七大心脏健康饮食误区

　　这里列举的是很多人曾经深信不疑的保护心脏健康的饮食准则，然而，作为常年在一线工作的心内科医生，作者发现这些观点并不准确。看一看，你中招了吗？

　　误区

　　一

　　法国人心血管病发病率比其他欧美国家低，有人把这归结为法国人喜欢喝红酒的好处。其实除了少部分法国研究者认为红酒优于其他酒，多数研究并不认为红酒比其他酒更健康，也并非“更能保护心脏”。法国人心血管病发病率低，当与法国饮食文化有关，君不见法国人是地中海饮食为主，与红酒关系却并不密切。

　　事实上，红酒和其他酒一样，即使适量饮用对心脏也没有好处。最近研究显示，喝酒会增加房颤的发病风险。每天喝酒1单位(1份饮酒量相当于355ml啤酒、150ml葡萄酒或是45ml40度烈酒)，发生房颤的风险增加8%，而房颤还会引起脑中风。

　　此外，饮酒还会增加口腔、咽喉、食道、结直肠和乳腺等癌症机会，尤其是女性，只要饮酒即会增加乳腺癌风险，与喝多少、喝多长时间没有关系。

　　因此，不建议从不饮酒的人喝红葡萄酒来预防心脏病，尤其是女性。

　　误区

　　二

　　坚果油脂太多绝对不要吃

　　有许多心血管病患者觉得坚果是高能量高脂肪食品，认为其对心血管健康不利。其实研究发现，适量的坚果摄入，对于控制和预防心脑血管疾病是很有益处的。

　　坚果富含n-3不饱和脂肪酸、植物甾醇、维生素E、植物纤维和左旋精氨酸，可以降低胆固醇，预防动脉粥样硬化和冠心病。新英格兰医学杂志发表的研究成果认为，每天少量摄入坚果，可以预防心脏病，延长寿命。

　　需要注意的是，坚果中80%是脂肪，虽多数是不饱和脂肪酸，但热量仍然很高，所以应适量，也可用坚果替代肉蛋奶中的饱和脂肪。美国心脏病学会建议每周摄入4次以上坚果，每次不超过50克。

　　所以，坚果宜长期坚持并适量吃效果较好，每天早餐时1小把，不加糖盐不油炸的原味坚果是最好的，也可放在下午茶时。拌凉菜时加点坚果或炒菜时以坚果代替红肉，也是很好的选择，既可减少饱和脂肪的摄入，又可保证热量和必需脂肪酸，增加微量元素的摄入，保持香美的口感。比如腰果西芹。

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　　三

　　喝果汁与吃水果效果一样

　　有人不喜欢吃水果，就喝果汁，甚至还加糖，这是抛其精华留其糟粕！

　　完整的水果保存原有的可溶性膳食纤维，纤维素可减缓糖分吸收，还有刮油作用，把油和脂肪带出去。而果汁丢弃了纤维素，且糖分喝进去吸收快，增加胰腺负担，时间一长就容易引起糖尿病。只喝果汁不吃水果，脂肪吸收增加，会加大冠心病风险。

　　此外，在加工果汁的时候，加热会导致一部分营养素流失。鲜榨果汁如此，更不用说果汁饮料了。因此，水果还是整个吃最健康！英国研究显示，每天一个苹果预防心脏病的效果与他汀相仿，真的是“一天一苹果，医生远离我”！

　　服鱼油保健品可防心脏病

　　近几年来，鱼油制品成为最受美国人欢迎的保健品之一。但是，绝大多数研究证实，鱼油虽能降低甘油三酯，但它真不能预防心脏病。英国血脂管理指南认为，欧米伽3脂肪酸(鱼油的主要成分)并不能预防冠心病和脑卒中，反而会导致胃肠道不良反应。所以不建议服用鱼油或含有鱼油的复合制剂来预防心血管疾病。

　　事实上，吃健康食品而不是保健品才有益健康。比如每周吃2次鱼就有助于预防心脏病和脑卒中，特别是富含鱼油的三文鱼、金枪鱼和沙丁鱼等重金属含量低的深海鱼，不要食用罗非鱼和鲶鱼等富含不健康脂肪酸的鱼。

　　注意，不要用油炸的烹制方法，还要控制好量，把重金属的摄入降到最低。

　　误区

　　五

　　得了心脏病

　　就应该全吃素

　　得过冠心病放过支架的人总是纠结于该不该再吃肉，甚至是否干脆完全吃素。

　　研究表明，完全吃素反而会由于营养不均衡，增加心血管疾病的风险。素食虽可提供足够的蛋白质和热量，但易致欧米伽3脂肪酸和部分B族维生素等营养素缺乏，降低高密度脂蛋白胆固醇(这可是“好”胆固醇)，增加心血管疾病风险。

　　对心血管危害最大的是胆固醇，主要从红肉中的饱和脂肪转化而来。而鸡鸭禽肉、鱼、海鲜等白肉饱和脂肪含量低，富含不饱和脂肪酸，是红肉非常好的替代品。每周可吃点含饱和脂肪少的瘦红肉，适量增加运动。健康人应注重饮食均衡，不必过分追求素食；而患有心血管病的人在健康饮食结构基础上，可以白肉替代红肉。

　　美国心血管预防指南突出强调了地中海饮食在心血管病预防方面的作用。地中海饮食是以植物油替代动物脂肪，以橄榄油作为主要食用油，谷类以全谷类食品为主，多吃蔬菜、水果和坚果，适量摄入深海鱼、海鲜和禽类等白肉替代红肉和加工肉。新英格兰医学杂志研究显示，地中海饮食可以降低心血管高危人群的心血管死亡、心肌梗死和脑卒中的风险。无论是健康人还是心血管病患者，地中海饮食都是非常好的选择。

　　误区

　　六

　　营养都在汤汁里倒了浪费

　　有许多人尤其是老年人认为，做菜时产生的汤汁最有营养，精华都在里面。所以好多人吃完菜把菜汁冲上水喝了，或者用馒头蘸着菜汁吃掉。

　　其实这种做法非常不科学，因为菜汁里面油盐含量都很高，长期喝汤汁的人很容易患上高血压和高脂血症，增加心脑血管疾病的患病风险。吃完菜把汤汁倒掉，可以减少1/3的盐摄入量。平常吃方便面时也要尽量少喝汤，煲汤宜清淡。最好使用控盐勺计算盐量。

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　　七

　　柠檬汁＋姜汁＋蒜头汁＋苹果醋=打通血管绝密配方。这个配方曾经在微信圈疯狂转发。

　　可以肯定地说，这个方子对于打通血管是没有效的，也别指望任何特效偏方能产生奇效，谣言能广泛传播就是抓住人的这种不劳而获好走捷径的心理。事实上，这种混合物，不说对心脏有无好处，长期喝人的胃就受不了，不喝出胃病才怪。

　　踏实的健康生活才是根本——管住嘴、迈开腿、不吸烟、好心态。

　　□乔岩(首都医科大学附属北京安贞医院心内科副主任医师，博士）