脊髓肿瘤引发肺炎

　　【门诊故事】

　　家住泰州的小航航今年10岁了，前段时间由于感冒咳嗽，并发支气管肺炎，准备出院的时候，小航航又开始发烧了，而且还出现了喘息的症状，家人带他到南京医科大学第二附属医院儿童医学中心，呼吸内科主任诸葛留珍将小航航收入院治疗。

　　诸葛留珍主任在每天的查房后发现，小航航只是轻声咳嗽，感觉好像很没有力气，诸葛主任在使用一些呼吸兴奋剂后，小航航的咳嗽症状明显好转，痰咳出来了，病情也趋于好转，可是就在病情好转的时候，诸葛主任在一次晚查房的时候，发现小航航上厕所都是两个人架扶着的，感觉人软绵绵的，随即与神经内科医生会诊，会诊时得知在两个月前小航航出现了右上臂无法抬举，随即进行了核磁共振检查，显示脊髓占位。被转入神经外科进行手术治疗，手术后病理显示为脊髓星型细胞瘤，属于低度恶性肿瘤。诸葛留珍指出，虽然患者的表现只是肺炎，但实际上是脊髓占位后引起呼吸中枢的抑制，致使患者的痰液无法正常咳出，积聚在肺内引起反复感染导致肺炎。所以，反复的小儿肺炎，也要关注一些神经系统疾病所导致的反复发作性的肺炎。

　　张国强华琳月