南京第一医院开通视频询医 15分钟收费30-300元

　　上传检查资料，预约好时间，到点打开手机，通过视频面对面和医生交流，15分钟，收费30-300元不等——这样的看病模式，你会买单吗？在近日举办的“2016肿瘤综合治疗新技术学术研讨与网络会诊平台交流会”上记者获悉，江苏首家视频网络医院正式落户南京市第一医院。

　　已有20多人尝鲜

　　江苏省首家视频网络医院正式落户南京市第一医院，目前试点开放的科室只有肿瘤科。该科陈锦飞主任告诉记者，通过视频与患者交流，依托的是一款名叫“汇医在线”的APP。“我们每周都会安排医生在APP上值班，排班的共有十多位医生。”陈锦飞主任介绍，他们在网络上主要进行的是“院前咨询”。“以往不少人大老远奔波到大医院，和医生的交流时间却不充分，或是看完医生后发现只是小问题。”陈锦飞说，现在患者上传检查资料后，就能在视频中和医生有15分钟的交流时间，是需要进一步检查，是要到大医院就诊还是在基层医院就可以，医生会给出一些建议。据介绍，目前已有20多位患者通过视频向南京市第一医院肿瘤科咨询，这些患者多数在外地，苏北以及安徽患者比较多。

　　不开处方也买不到药

　　以往，患者可以通过一些网站找到医生进行付费咨询，这就像是医生的“淘宝店”模式，而现在是正规医院或是科室入驻医疗APP，像是医院的“天猫店”。“汇医在线”第三方互联网医疗平台负责人何毅告诉记者，目前全国已有十几家医院入驻，网络医生排班由各家医院来安排，医生是在正规的上班时间执业，只不过患者也许是在千里之外而已。按照医生的职称不同，15分钟咨询费用在30—300元不等。

　　不过虽然能跟医生面对面，但视频来“看医生”跟在医院还是有区别的。目前，“视频网络医院”的医生并不开出处方和医嘱，在“视频网络医院”也买不到药物，在15分钟的交流时间后，医生给出的也只是就医建议而已。

　　今年有望增至6家

　　何毅介绍，“视频网络医院” 入驻医院中涉及的科室主要有骨伤科、皮肤科、儿科、心血管科、肿瘤科等，针对的人群主要是非一线城市的30-45岁的中青年人。他们多在省会城市或者经济较为发达的城市，有一定的经济基础同时又有较为便利的网络条件。而一线城市因为医疗资源较为集中，网络就医需求反而没有那么迫切。

　　南京市第一医院是江苏第一家“视频网络医院”，何毅表示，目前他们也在和南京地区其他医院联系，江苏的“视频网络医院”，今年有望增至6家。

　　这些争议如何解

　　视频里给的建议有误怎么办？ 会不会挤占优质医疗资源？

　　2015年12月10日下午，浙医二院院长王建安通过全国首家互联网医院，为其老患者黄女士完成了一次在线视频问诊，并开具了一张电子处方。这是全国第一张电子处方，被视为互联网医疗的新突破。不过基于互联网的远程诊疗，实际上目前虽无禁令，但也没有明确的规定可行，互联网公司和医疗界均在摸索，法律上也有空白。

　　在视频上与患者交流，万一给出的建议有误怎么办？患者付费就能在网上跟医生交流，会不会挤占现实中已经相当紧俏的优质医疗资源呢？目前所有基于互联网的医疗咨询所产生的费用都由患者自己来买单，如何跟医保来对接？如果电子处方成为趋势，那么配套的药品物流如何落地？安全又如何保障？……对于“视频网络问诊”面临的种种疑虑与争议，何毅告诉记者，在他们的推广中，也确实有相当多的大医院持观望态度，不过在他看来“互联网+”医疗已经是社会发展的趋势之一，目前需要的是政策的进一步明朗和规范的进一步确立。

　　何毅表示，他们是详细研究了卫计委有关发展远程医疗和互联网的相关规定，所以决定目前医生出具的只是医疗咨询报告，并不是真正的远程诊断，也不开出处方。作为企业来讲，他们还是特别希望是否放开电子处方、在线医嘱等能有个明确的说法。“现阶段，我们希望能通过网络咨询的方式为医院找到真正合适的病人，也让原本不需要往大医院挤的患者少点奔波，一定程度上缓解大医院拥挤、小医院冷清的情况。”