南京市妇幼今年已收治早产儿过千 专家:压力大与疾病或导致早产

　　中国江苏网11月16日讯(记者 王千榕 通讯员 孔晓明)    11月17日是“国际早产儿日”，有数据显示，在我国每年降生的2000万新生宝贝中，早产儿占到5%-15%。记者获悉，在南京市妇幼保健院新生儿科，2015年1-10月共收治早产儿1257人，抢救危重症早产儿246次，其中救治成功的最小早产儿孕周29周，出生体重仅750g，如同巴掌一般大小。

　　 早产危及婴儿生命健康

　　据南京市妇幼保健院儿科主任韩树萍介绍，正常的十月怀胎孕期为40周，若宝宝孕期未满37周就降生，医学上称为早产儿。

　　早产是新生儿死亡的重要原因之一，国内早产儿死亡率为12.7%～20.8%，死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形等。另外，早产儿较足月儿来说，也更容易出现各种健康问题。首先，早产儿的肝脏发育不成熟，肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K，很易引起出血。早产儿的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿，肺出血等严重问题。其次，早产儿容易发生黄疸，他们的吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产儿甚至需用鼻饲喂养。此外早产儿抵御感染的能力都较差，容易发生肺炎等感染。

　　 压力大与疾病或导致早产

　　韩主任称，宝宝早产的原因很多，一是社会压力大，准妈妈在孕期易患妊娠高血压综合征、严重贫血、营养不良及急性感染性疾病；二是准妈妈在妊娠后期从事重体力劳动，精神紧张，过度疲劳及多胎妊娠等；三是准妈妈以往有流产或早产史。

　　防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。韩主任提醒，孕妇应注意不能过劳，积极预防产道感染，孕后期禁止性生活，避免精神创伤，积极治疗各种健康异常情况。

　　 早产治疗与护理很关键

　　营养照护方面，不论是早产宝宝还是足月宝宝，最好的乳品选择当然是母乳，对于出生体重低于1500g或有其他营养问题的早产儿，则需要提供较高的热量。一般足月新生儿每天每公斤体重至少需摄取热量120大卡才能维持理想的生长速率，而早产儿则需要摄取130到140大卡以上。母乳对危急重症早产儿来说，已经突破食物的概念，成为治疗不可或缺的“药物”。作为全国第二家，华东地区首家母乳库，南京市妇幼保健院母乳库自成立以来已经接受捐赠母乳650000mL，惠及近千余名重症早产儿。

　　韩主任说，科室运用了各种先进的治疗与护理方法来救治早产儿，如鸟巢式护理、袋鼠式护理等。鸟巢式护理能模拟婴儿在母体子宫内生存方式，为早产儿创造一个“人造子宫”，可以减少不良外界刺激对其的影响，给予其全身温柔的接触，能减少早产儿热量的散失，维持早产儿各项生理指标的稳定。袋鼠式护理则是通过肌肤接触，让早产儿感受父母的心跳、呼吸和体温，稳定其心率和呼吸，缓解早产儿的焦虑和不安。这种方法以往都是由妈妈参与，今年科室开始尝试让爸爸来当“袋鼠”，目前已经有近十位男士勇敢地当上了“袋鼠爸爸”。

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