老人右眼视力下降 专家称白内障手术需谨慎
中新江苏网南京1月21日电(通讯员 谢瞻 吴倪娜,马明远) 近期,65岁的张奶奶右眼出现视力下降,到医院一查是白内障。一听说要手术,老人很犹豫,因为张奶奶也搞不懂白内障手术什么时候做才好,无奈之下,上周五她来到江苏省人民医院眼科向专家咨询。
在刘庆淮主任医师的详细解释下,张奶奶非常想尽快手术,但是由于考虑到要照顾孙子,张奶奶还有些犹豫。此时了解到张奶奶的顾虑后,刘庆淮主任告诉张奶奶,传统的白内障手术,需要入院三天左右,但是目前医院已经开设了日间病房,实现了患者当天住院、当天手术、当天出院,张奶奶当即决定本周一就来接受手术治疗。
1月19日(昨天)一早,张奶奶办理了入住眼科日间病房,中午便接受了白内障手术,术后4小时后观察,张奶奶右眼视力即达到1.0,老人开心不已,便出院回家了。
“白内障手术什么时候做比较好’是病友们咨询的焦点。”眼科主任刘庆淮主任医师说,很多患者认为手术要“拖到完全成熟了再做”,这其实是一种误区。
刘庆淮详细解释,一方面,随着病程的不断进展,晶状体核逐渐变硬,会大大增加手术难度,增加术后炎症反应的可能,延缓视力的改善;晶状体“过熟”还可引起青光眼、葡萄膜炎等较为严重的病发症,:另一方面,部分中老年白内障患者往往合并糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等损害视力的眼底病,浑浊的晶状体将妨碍医生对于患者眼底情况的判断,而失去及时、有效的治疗时机,导致不可逆的视力改变。
但是有三类患者别急着做白内障手术, 刘庆淮主任医师特别指出,一是全身情况不好者,白内障手术需“押后做”。如糖尿病、高血压、冠心病、尿毒症等,二是视力差主要是由眼底疾病造成的患者白内障手术需谨慎,除此之外,患者若感觉不到白内障影响了视力,医生和家属没必要强求他做。
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