假牙修复也可以一次完成

　　牙髓炎、根尖周炎是口腔常见多发病，其治疗手段主要为根管治疗。南京大学医学院附属口腔医院，南京市口腔医院牙体牙髓病科副主任苗雷英介绍，但凡牙病闹到要根管治疗的程度，通常是很严重的牙体缺损，加之治疗术后牙体变脆，患牙在根管治疗后一般需要做一个“冠修复体”也就是平时大家说的“牙套”来保护牙齿防止折断。

　　不过，传统治疗过程中，为了给患者制作适合的牙套，需要经过制备牙体，制取印模，戴临时冠，把印模送义齿加工中心制作等程序，过程繁琐、耗时久且精确度难以控制。患者常需多次来回奔波就诊。根管治疗1-2次，牙套制作2-3次，患者就会出现一周一次连续到口腔医院报到。那是否有一种技术又快又好地完成修复呢？

　　苗雷英介绍，借助医院的CAD/CAM 3D椅旁即刻修复系统，即计算机辅助设计／计算机辅助制造技术，采取微创治疗，可进行嵌体/高嵌体修复。根据患者剩余牙齿的形态计算并精确恢复缺失部位的自然形态，最大程度上少磨牙，保存更多的牙体，特别是保留了更多牙釉质，有利于修复体获得更好的粘接强度和耐久性。3D椅旁由3D取向单元摄像后建立牙齿模型，设计牙冠形态，再由研磨系统进行研磨当即制造出修复体，过程快速而精确，从就诊到结束全程耗时1-2小时，病人一次就诊完成义齿制作的全过程，无须多次复诊，大大节约了时间，与传统的修复时间(1周-2周)相比，是牙科学一个历史性革命。通俗来讲， CAD/CAM 3D椅旁即刻修复体系是一种3D打印技术，根据计算机对牙齿形态设计，进而“打印”出一颗精确的“假牙”，在制作过程中，人为影响很小，因此仿真度、精确度都极高。此外CAD/CAM 3D椅旁即刻修复系统采用光学印模，用一个“摄像探头”对牙齿进行“拍照”即可，患者也能通过计算机看到自己牙齿形态与制作，让看牙变成一件有趣的事情，使患者不再畏惧看牙，有问题早发现，进而早治疗。此外，该系统能够对每位病人全部病例资料进行计算机存档，日后患者复查随访，都能够方便查询到最初状态，方便医生了解患者牙齿使用情况，并对病人之后口腔保健、假牙维护进行个性化指导。

　　周炳荣　史张丹　戚在兵