中老年人眩晕需警惕脑中风

　　中老年人出现眩晕发作时需警惕脑中风的可能。江苏省第二中医院神经内科盛蕾主任指出，这种脑中风若不能得到及时诊断和有效的治疗，病情发展严重时可能会出现肢体瘫痪、言语含糊、昏迷，甚至危及生命。

　　张大爷今年70岁，有高血压、糖尿病史，平时服一些降压、降糖药物，却从未系统监测血压、血糖。一天外出散步时，张大爷突发头晕，天旋地转，讲话口齿不清，双腿发软，他赶忙坐到路旁的椅子上休息，十几分钟后头晕好转，能讲话、走路了，也就没当回事。第二天早上起床后，张大爷又感到头晕，天旋地转，于是被家人送到江苏省第二中医院脑病科盛蕾主任的专家门诊。盛主任详细询问病情，并给他做了神经系统体格检查和头颅CT检查，最后诊断张大爷的病是颅内椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作，给他制定了详细的治疗方案。定期复诊时张大爷表示再未出现上述症状。

　　盛蕾主任介绍，在引起眩晕症状的病因当中内耳的病变所占的比例较高，脑中风比例较低，占10%～15%。虽然脑中风比较少见，却远比内耳病变危险，因此绝对不可轻视。此外，许多人以为晕得比较厉害就是脑中风，晕得不厉害就是周围性眩晕，盛蕾主任指出，其实这并不正确。事实上中枢性眩晕所造成的晕眩感和恶心、呕吐的程度反而常常比周围性眩晕来得轻微，所以用眩晕的程度来判断病情的严重程度并不恰当。脑中风时中枢性眩晕很少单独发生，通常还合并有其他脑干或颅神经症状，主要有以下几方面表现:1.偏瘫和肢体瘫痪：即一侧肢体或受累肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒。2.偏身感觉障碍：即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服。3.偏盲：即双眼看不见一侧的东西。4.复视：即看东西成双影。5.构音、吞咽困难：即讲话发音不清，舌头发笨，喝水呛咳。6.共计失调：即走路步态不稳，左右摇晃不定，动作不协调。

　　盛蕾主任提醒，当中老年人出现突发性的眩晕，特别是平时患有高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症等慢性疾病者，在出现上述一个或几个症状时脑中风的可能性极大，此时要尽快到有条件的医院就诊。千万不能因为眩晕发作较轻或呈一过性表现而不重视，从而耽误了治疗的最佳时机。通讯员朱晓琳记者华琳月