专家:高龄女性很多难孕 但准备充分也可以尝试

12.11.2015  14:32

  

  40岁以上的女性如果要生二胎,一定要准备充分。 资料图片

  昨天报道了卫计委公布“新增可生二孩的人里40到49岁占一半”的消息。经测算,实施全面二孩政策后,新增可生育二孩的目标人群约9000多万,占63%。新增目标人群中,40-49岁人群占50%。

  这部分40-49岁的群体,如何解决“生得出生得好”的问题,扬子晚报记者采访了南京的专家。专家指出,理论上没有绝经前的女性都有怀孕的可能,但由于高龄因素不孕的女性确实是普遍存在,但如果身体健康也可以尝试,前提是一定要做足准备。

  先看要孩子的理由

  1 45岁的妈,觉得20多岁的儿子孤单

  二孩政策全面放开,最近一直是很多家庭的热门话题,但这似乎跟王女士(化名)没有关系,因为她刚怀孕不久,这是她的第一胎。然而,晚饭时婆婆的一句话,让她吓了一跳。

  王女士回忆说,前两天吃完晚饭后,婆婆收拾家务时说起二孩政策放开的话题。“当时我心想,这跟我没有关系,刚刚怀上第一胎,还没生呢,二胎至少也要等一胎生完再说吧。可婆婆突然说:“阿涛(王女士老公小名)一个人挺孤单的,趁我现在还能生,赶紧生一个,到时候叫个保姆带两个娃刚好。

  王女士顿时蒙了,以为自己听错了,“45岁的婆婆要生二胎,老公都已经20多岁了,生个孩子以后谁来照顾,怎么称呼?再说,婆婆年纪都这么大了,也有儿子,有必要冒此风险吗?如果婆婆愿意帮他们带孩子,我完全可以再生一个啊。

  王女士把婆婆的想法告诉了老公,老公也不同意,还让王女士出面劝导,但王女士实在不知道怎么开口说。

  2 公公丢话:二胎直接做试管生男孩

  张小姐(化名)结婚已有两三年,备孕了很久才怀上,全家人都非常高兴,特别是公公,逢人就说自己有孙子了。

  然而,当听说张小姐生下的是女孩时,公公再也没有过好脸色,看到张小姐也不理不睬。“我们这生儿子才有地位,要是生女儿,以后基本上就没有说话的权利了。”张小姐说,更过分的是,公公居然说,反正现在二孩政策放开了,叫她准备生第二胎,直接去做试管婴儿,生个男孩,当时她非常气愤。

  记者从江苏省人民医院生殖中心了解到,最近来咨询的高龄女性增加不少,但像张小姐这样的年轻女性,只要身体正常,应优先考虑正常怀孕。至于试管婴儿可以判断性别,中心工作人员持否定态度,“一般常规的试管婴儿是无法提前选择性别的,除非男女双方的性染色体存在缺陷,即如果生男孩肯定会出现遗传疾病,那么我们会提前选择性别,让他们生女孩。

  3 爸爸太帅,想生个女儿“继承”基因

  史先生(化名)今年35岁,长得很帅气,平常在人群中很显眼,他对自己的容貌也很自信,经常在老婆面前炫耀。

  目前,史先生已经有了一个7岁的儿子,儿子长得也很帅气,但不全像他,身上更多的是老婆的样子,这让史先生一直“耿耿于怀”。由于他和老婆都不是独生子女,之前的政策规定只能生一个。这不,二孩政策一放开,史先生非常开心。

  “我现在特别想再生个孩子,最好是女孩,女儿多像爸爸,这样我优秀的外貌基因就可以遗传了。”史先生还说,要是真能梦想成真,他一定会给女儿买很多漂亮的衣服、好看的鞋子,把她打扮得像个小公主。

  对于史先生的想法,老婆虽然也是十分赞成,但想法跟老公却不一样,“希望两个孩子热闹些,今后能相互照顾,而且女儿更加贴心,以后还能防老呢。

  大龄夫妻难生,试管婴儿行得通吗

  南京市妇幼保健院产科副主任医师乌兰告诉扬子晚报记者,理论上说,没有绝经的女性都有可能怀孕,但由于高龄因素不孕的女性确实普遍存在,包括女性卵巢功能、输卵管病变,或者不能着床、受精卵有问题等很多方面的问题。

  我们知道,卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是“卵子”的仓库。至女性初潮时,卵巢中卵泡的数量将达30-50万个,每个月将会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的将自行退化,女性的一生,真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说,随着年龄的增长,“库存”少了或“仓库”小了,女性的生育能力就会逐渐下降了,特别是到了35岁以后,生育能力减退的速度更是明显加快,到了40岁以后就呈直线下降了。

  超40岁做试管仅两成能孕

  江苏省人民医院生殖中心专家表示,据了解,“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,其中以女方年龄的影响最为显著。

  25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了,卵子的质量和数量都有所下降。

  45岁生,“唐氏患儿”概率剧增

  随着孕妇年龄的增加,第一次减数分裂时间延长可以导致卵母细胞老化,出现染色体不分离,形成染色体数目异常的卵子,胎儿染色体异常概率也随之增加。最常见的染色体异常之一就是大家熟知的唐氏综合征。

  唐氏综合征表现为严重智力低下,眼距宽、外眼角上斜等特殊面容,多数合并先心病、十二指肠闭锁等畸形。这种病患存活时间长、自理能力差,给家庭和社会带来长期且沉重的负担。

  南京市妇幼保健院产前诊断中心副主任医师孙云表示,25岁孕妇生下唐氏患儿概率为1/1300;35岁概率就高达1/365。如果孕妇年龄为45岁,其概率更是高达1/30。

  45岁以上生娃寿命长

  从事英国长寿老人研究的学者派尔斯发现,40岁以后生育的女性活到100岁以上的几率是一般女性的4倍。因为35岁以上的妇女怀孕期间,要产生大量的激素,如果能配合均衡合理的营养物质补充,女性在孕期和哺乳期,器官会恢复鼎盛状态。

  专家:年龄非唯一因素,但准备要充分

  专家指出,40多岁的女性,如身体健康又有强烈生育要求,也可以尝试,但准备要充分。

  专家建议,准备怀孕前要去医院检查,看是否适合妊娠。孕前要加强锻炼,还要加强孕前管理,孕前患有高血压等内外科并发症的,或者进行过试管婴儿的,有不良孕产史的,肥胖患者等,准备怀孕前一定要咨询医生。另外,孕前3个月需补充叶酸,预防神经管畸形。怀孕中,高龄孕妇要进行产前诊断,判断是否存在出生缺陷,另外要定期监测胎儿生长状况。

  虽然高龄在一定程度上会增加风险,但如果产生过度的心理压力,更易影响妊娠的结果。(史月 钱莹    胡林 于丹丹)

  流动人口生育二孩 可在现居住地登记

  昨天,国家卫计委召开例行新闻发布会,对于流动人口可否在现居住地办理二孩生育登记,国家卫计委流动人口司司长王谦指出,第二个孩子按照原来的政策,要求回到户籍地去审批,近期宣布一孩二孩生育登记都已经不再审批了,这样流动人口生育第二个孩子也可以在现居住地登记。

  王谦表示,现在已经把原来用于一孩登记的有关工作程序扩展到二孩,比如手续不全要通过承诺制来做,现在需要做的就是把这些程序告诉基层,预计到全面二孩政策实施后,流动人口在现居住地生育的数量会大幅度上升。 (据中新网)