男子全身超95%面积被烧伤 欲靠一块头皮救活

19.08.2017  09:31

  全身烧伤面积超过95%,深三度烧伤面积超过50%,躺在医院烧伤整形科的老陈已经与死神展开了40天的拉锯战。烧伤整形科主任谭谦表示,只要患者不放弃,他们会尽一切努力。

  今年54岁的老陈在六合一家小炼钢厂打工,7月10日,他在操作中不幸出了意外,熔化炉中的钢水泄漏,老陈严重烧伤。“从上到下就如一根被烧焦的木炭,只有头部、腹部、脚掌部还有一点皮肤,相当大面积的皮下组织已经完全碳化。”谭谦回忆说。他们仔仔细细检查后算出,老陈烧伤面积超过95%。让谭谦觉得还有救治希望的是,老陈头部还有半个巴掌大小的皮肤,“烧伤病患能不能救活,关键要看有没有自体皮来源,其中最有用的就是头皮,一般取下一周后就可以生长出新的皮肤供下一次植皮使用。最没用的是脚掌皮肤,基本都是角质层。

  记者了解到,从仅存的这一小块头皮上取下表皮后,并不是原封不动覆盖在创面上,而是要按照1:4—1:6的比例拓展拉伸,呈网状或点状后覆盖到烧伤的创面。“这部分皮肤就是一颗颗‘种子’,植入创面后会自行生长延伸。”谭谦说,至目前,头皮皮肤及腹部皮肤完成两次植入后,老陈20%的创面已经有了皮肤组织保护,而其他创面的暂时遮盖则靠处理过的猪皮和人工生物敷料。“虽然技术不断发展,猪的皮肤组织及人工敷料都进行了‘高精尖’处理,但遮盖创面的时效还比较有限,而且也不能替代人体皮肤组织,已在抢救室呆了40天的老陈还不知道要等待多长时间,才能有足够皮肤完全满足创面愈合需要。

  “只要创面不愈合,感染随时都会有。”老陈能不能挺过感染关,这是谭谦团队一直担心的。就在前几天,老陈的创面因感染出现脓化,对抗菌药出现了耐药。谭谦说,抢救一例老陈这样的患者,医生们几乎累得脱了一层皮。而更让他们团队感到“压力山大”的是,这个夏天,病区竟然一下子来了10个烧伤面积超过70%的病人,除了钢水烧伤,另有5例病人皆因煤气包爆炸,谭谦觉得这与今年夏天气温太高有很大关系。

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