女生体育课上晕倒 原是长一个巨大纤维瘤

19.06.2015  19:48

  一名14岁的小姑娘上体育课跳绳时,突然昏迷。病因竟是神经纤维瘤内的血管破溃。泰州市人民医院美容烧伤外科医生经过3次手术,终于帮助她卸下一个重达40多斤的巨大“包袱”,将濒临死亡的她从死神那里夺了回来。6月17日,小姑娘痊愈出院。

  恢复良好,小姑娘出院了

  “感觉轻松多了,明天就可以回家了。”昨天下午,术后的婷婷(化名)戴着一副眼镜,像个小大人似的。

  医生怕婷婷术后皮肤瘙痒,让她穿上了医用弹力裤。仍不习惯的她偶尔就隔着裤子挠一下腿。

  “劫后余生的感觉”,婷婷的爸爸李先生说,孩子在ICU抢救的日子,家长每天勉强能合眼2个小时就不错了,整个人都快崩溃了。

  婷婷的妈妈说,都亏了人民医院的两位博士尽心抢救。

  体育课上,小姑娘突然晕倒

  今年3月25日下午,市区某学校正在上体育课。14岁的婷婷开心地跟同学一起跳绳。

  跳着跳着,婷婷突然觉得头晕,就停下了。几分钟后,婷婷面色苍白,一头栽倒在地,不省人事。学校立即将婷婷送往泰州市人民医院南院ICU抢救。

  经过CT和核磁共振等检查,医生发现婷婷腰臀部长有一个巨大的纤维瘤,里面的三根血管断了,全身的血大量向纤维瘤内涌来,导致婷婷失血休克。

  医院立即为婷婷大剂量输血,但是三天过去了,孩子还是在出血。

  像婷婷这么大的小姑娘,全身的血量也就两三千毫升,可三天下来,给她输进去的血,就达到了5000毫升。

  眼睁睁看着女儿的生命一点点枯竭,婷婷的父母几近崩溃,婷婷的伯伯和姑姑上街给孩子买来了衣服、鞋子,以防不测……

  疯狂肿瘤,生长9年了

  据了解,婷婷出生后腰臀部上皮肤颜色泛黑,不痛不痒,父母以为是胎记。没想到的是,随着年龄的增长,“胎记”越长越大。

  5岁时,婷婷的腰臀部皮肤出现鸡蛋大黑褐色改变,并高出周围皮肤。当时,医生觉得孩子太小,无法手术。

  2年前,婷婷开始发育,她腰臀部的“黑褐色斑”开始疯长,向胸部、背部迅速增大,最终形成一个巨大的瘤体,上界达胸部,下端至膝关节。父母带婷婷到多家医院就诊。经过诊断,婷婷得了神经纤维瘤,是良性的。

  此后,一家人先后到上海复旦肿瘤医院、广州中山肿瘤医院等不少大医院求医,因为肿瘤上血管丰富交错,一旦意外破裂,婷婷可能大出血而危及生命,这些医院的医生纷纷摇头,不敢贸然手术。

  为了生命,众志成城

  现在,难题放在了泰州市人民医院面前。医院组织专家先给婷婷做了介入治疗,把可能出血的血管封堵了一下。

  血止住了,可婷婷臀部的肿瘤瘤体由小西瓜大变成了冬瓜大,医生又从婷婷肿瘤瘤体内吸出6000多毫升陈旧性血液。

  如果不做肿瘤切除手术,感染不可避免,婷婷很可能会得败血症。

  南院ICU梁宗敏博士请来整形美容科的陈新龙博士会诊。陈新龙博士与家属沟通后,建议立即手术治疗。“不进行手术治疗,只有死路一条;手术治疗,风险大,但毕竟还有生的希望。

  李先生说,“医生们对孩子的付出,我都看在眼里。不管风险有多大,他们都是希望我孩子好的。当时,我就跟他们保证,你们放心手术,一切后果我承担……

  经过全院多次会诊后,两位博士制定了最终的手术方案,采用分次瘤体切除、分次自体皮和瘤体皮移植修复创面以及后期整形手术的措施。

  婷婷在转入整形科的第4天做了全麻手术。

  无影灯下,手术医生分成两组分离肿瘤,用电刀直接切开皮肤及皮下组织,遇有较大血管就现行缝扎……

  整个手术分为三次,每次手术历经约3小时,瘤体分三次全部切除。

  陈新龙博士说,术中切除瘤体超过20千克。术后30天,婷婷的手术创面基本愈合。

  “婷婷目前创面植皮存活好,各项检查基本正常,可以出院。”陈新龙说。

  注意皮肤的“牛奶咖啡斑

  医生说,婷婷得的是神经纤维瘤,这其实是一种常见的常染色体显性遗传病,属良性肿瘤,发病率较高,为1/3000~1/2500,可发生于人体任何部位,表现为大小不等,多发浅在的结节或肿块。用术语来说,多个融合的结节或丛状神经纤维瘤,常伴有头颅、颈椎、躯干或肢体相应部位皮肤或皮下组织的增生,引起不对称的局部肥大。

  大多数人得了神经纤维瘤,早点去医院,并不会发展成婷婷这样巨大的肿瘤。良性肿瘤就是细胞发生异常增殖,生长也比较缓慢,而且不会侵入临近的正常组织里面,所以如果不是个头巨大,对人的身体并没有特别大的影响。

  但像婷婷身上这样大的肿瘤,就特别让人担心了,危险最大的就是肿瘤里面丰富的血管,随时可能破裂。

  医生说,因为是和基因有关的病,所以很遗憾,神经纤维瘤没法预防。不过大家也不用太过担心,它的早期症状还是挺明显的,比如几乎所有病例出现时,都可见皮肤牛奶咖啡斑(类似颜色),形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,容易发生在身体上不暴露的部位。

  医生提醒,如果自己身体出现了这些症状,一定早些到医院做进一步检查,不管肿瘤是不是良性的,早发现早治疗。

编辑:兴乐