警惕魏则西事件背后的“反市场化”
青年魏则西之死,不仅让互联网巨头百度声誉再次遭受重创,更把民营医院抛上了火山口。许多人干脆认为,“莆田系”长期作恶行骗,证明医疗产业就不该市场化。
一些社会资本在医疗行业兴风作浪,以部分莆田系为代表的民营医院的胡作非为,这确是无可否认的事实。但如此就要否定医疗产业市场化的改革方向,回到公立医院大一统的过去,这无异于把洗澡水和孩子一起倒掉。
实际上,莆田系并非铁板一块,其中有肆无忌惮行骗的,也有逐渐与“游医”决裂的。社会资本进入医疗业,民营医院的出现,这一定程度改变了医疗业长期低效率、低服务水平,民营医院虽有害群之马,但也有很多是规范守法经营。
青年魏则西之死与医疗市场化无关,其反映出的,是医疗监管的巨大盲区。苍蝇不叮无缝的蛋,在软弱无力的监管之下,自然会有医疗机构乘虚而入,坑蒙拐骗大赚黑心钱,这与医院性质无关。之前哈尔滨、深圳等地曝出的天价医疗费事件的主角,不都是公立医院吗?
针对魏则西事件,重要的是查清楚这一事件的几个核心问题,包括癌症免疫疗法被夸大和滥用,公立医院科室承包等等,在基本事实上达成社会共识,完善法治与监管,而非将板子拍在医疗市场化之上。
我们当看到,民营医疗的种种乱象,绝不是过度市场化造成。恰恰相反,医疗市场化步伐缓慢,民营医疗遭遇歧视管理,这正是乱象的一大根源所在。
近几年来,虽然国家一直在鼓励社会办医,但民营医疗仍然面临无处不在的政策壁垒。以医保定点审批为例,民营医院根本难以与公立医院享受同等待遇,在深圳福田区,几百家的社会办医疗机构,被纳入医保定点仅有7家。此外,民营医院在牌照审批、融资、土地审批、职称评定、处方权、设备引进等方面,都不能获得管理部门的公平对待。
民营医院难以获得长期稳定而宽松的发展环境,经营成本高昂,人才引进困难,不能与公立医院站在同一起跑线上竞争。在这样的背景下,一些民营医院养成了短线思维,它们不是用心做长期经营,而是急功近利,想方设法赚快钱,它们不满足于合法赚钱,而是游走于灰色地带,追逐暴利。网络虚假广告,承包公立医院科室等乱象,均由此而生。
医疗市场化绝非民众噩梦,真正的市场化只会激活医疗业的良性竞争,令民众受益。以我国台湾为例,台湾的全民健保制度之所以蜚声世界,与充分的市场化有很大关系。40年前,台湾占总量70%的公立医院占据95%的市场营业额,如今25%的公立医院占据30%的营业额。所以,魏则西事件应当是加快医疗市场化改革的契机,而非相反。
当然,民营医院也要从魏则西事件中汲取教训。在信息愈加透明,公众维权意识高涨的时代,那种过度依赖广告营销,打政策擦边球,暴利收费的模式已越来越行不通了。一个民营医院今后要想发展壮大,必须清除自身的“游医”的基因,走正规化、品牌化之路。面对公众的批评,民营医院的经营者们只有不回避问题,积极参与变革,实现脱胎换骨的改变,才能赢得社会的尊重。
编辑:刘林