老人常失眠，当心抑郁症

　　老年人随着年龄的增加，睡眠时间会逐渐减少，入睡时间延长，熟睡时间较短，易早醒，这些都是正常现象。江苏省第二中医院脑病科盛蕾主任提醒，如果经常性入睡困难，多梦、易醒、早醒，甚至彻夜难眠，就会损害身心健康。

　　盛蕾主任说，由于失眠是生活中的常见问题，人们往往意识不到它是抑郁症的表现之一，更有甚者回避心理疾病的事实，对医生隐瞒病情，自服相关中成药或“安定类”药物治疗，往往导致治疗失败，从而产生失望情绪，压力更大，加重失眠。根据临床调查，2/3以上的抑郁症患者都伴有失眠，而失眠症病人中，很大部分都有抑郁障碍，失眠和抑郁由此形成一个恶性循环。老年人失眠、抑郁发病原因很多，以下几个方面较为多见： 1.慢性疾病大多数老年人失眠属于继发性失眠，因患某些慢性疾病如脑血管病后遗症，冠心病、高血压病、慢性支气管炎等，病情容易反复发作，导致过度担心自己的病情而出现睡眠障碍，甚者伴有焦虑、抑郁倾向。2.心理应激引起老年人心理应激的刺激因素较多，如人老退休、有病住院、老伴去世、家庭矛盾等。这类心理应激往往需要有一个较长的适应过程，适应过程的长短与刺激因素的轻重有关，刺激因素越重，适应过程就越长，所造成的思想包袱亦越重，往往心事重重，容易引起情绪激动和焦虑不安。3.情绪失调有些老年人性格比较内向、心胸不够开朗，遇事总爱憋在心里，常为少许小事而想不开，稍不顺心便自感苦恼，引起情绪失调，影响夜间睡眠，引起失眠或早醒。4.焦虑反应老年人更易产生焦虑反应，一方面老年人疾病多，容易因病情变化而感到焦虑；另一方面老年人待在家中的时间多，容易因孤独和寂寞而生成焦虑。

　　盛蕾主任表示，对于失眠的患者来说，有的会担心长期服用安眠药产生依赖，有的则担心药物对身体产生不良影响，所以，很多人希望通过中药解决失眠问题，而中药在治疗失眠方面也确实效果不错。对于轻中度失眠患者，按照中医理论辨证施治，予以中药汤剂补益心脾，清热化痰，养心安神，疏肝理气。对于重度失眠，以及伴有焦虑、抑郁倾向的患者，单服用中药可能不能够达到理想效果，需根据焦虑、抑郁量表评分，联合使用抗抑郁药物。但服用此类药物一定要在医生的嘱托下服用，不能擅自口服，擅自停药。此外，物理治疗也起到了很好的效果，比如针灸、中医定向透药、低频脉冲电治疗，以及经颅磁刺激等。

　　通讯员朱晓琳记者华琳月