病人危在旦夕请求直升机支援 因民航法未能成行
每过一个小时，死亡率增加1%，当地没有手术条件，常规救护车转运需要五六个小时也不现实。性命攸关的关头，医生想到了直升机。医院、空管部门、航空公司等都积极协调，但因为资质问题，这场徐州-南京两地的爱心救助，最终未能成行。虽然航程已经取消，但江苏空中紧急救援的步子，已经就此迈开了。 扬子晚报全媒体记者 杨彦
病人危在旦夕
他体内埋了一颗“定时炸弹”
患者李某，今年65岁，徐州人。24日上午，李某突然背部剧痛，仿佛被撕裂一般，送到徐州当地医院后，诊断明确，主动脉夹层。当地医院为李某进行了保守治疗后，李某的病情暂时稳定了下来。
人的血管其实分了好几层，主动脉夹层，即是患者的主动脉内壁被撕裂，血液从破口中涌入，形成了一个假性的“瘤子”。虽然病情稳定，但“瘤子”随时都会有冲破血管壁破裂的风险，一旦瘤子破裂，患者即有生命危险。
李某的家属经人介绍，得知南医大二附院心血管中心擅长治疗主动脉夹层，于是想转到南京来治疗。但徐州到南京这条对普通人来讲并不困难的旅程，对体内埋着一颗“定时炸弹”的李某来说，则是凶险重重。
医院灵机一动
救护车不行？请求直升机支援！
南医大二附院心血管中心李庆国主任介绍，心血管疾病中的危急重症病人死亡率特别高，徐州的这位患者属于A型主动脉夹层，发病后每小时死亡率增加1%，这种病人需要急诊手术才能救命，南医大二附院每年都会遇到十几例在送往南京的路上就死亡的病例。
徐州-南京，两地的距离成了障碍。“常规的救护车转运，估计要五六个小时，这已经超过了救护车可以承担的转运距离，最简单的，连救护车上的氧气瓶，都不能支撑5个小时。”该科耿直医生介绍，而且病人病情危重，一旦在转运过程中发生病情波动，同样会危及生命。两难的情况下，医院想到了医疗救援直升机。如果使用直升机来转运，徐州到南京的时间1个多小时就足够，只要直升机起飞与降落地点距两地医院足够近，那么总体转运时间控制在两个小时内没有问题。
各方积极配合
彻夜未眠协调，空管部门一路开绿灯
通过沪欧航空救援，医院最先联系上了一家专业直升机患者转运机构，但遗憾的是，由于飞机数量有限，公司无法调出飞机来承担这一趟转运。于是，沪欧航空救援又联系上了江苏全意航空科技有限公司。这是一家民用直升机公司，得知人命攸关，全意航空积极响应，26日，一个空中转运的工作群迅速地建了起来。
直升机飞行看似自由，其实牵涉众多，医院、救援机构、航空公司，相关人员彻夜未眠，协调直升机空中转运的各项事宜。飞行路线涉及多个空域，需要联系五六个机场，部分民航航班还可能因此延误，但多个空管部门都开放绿灯，愿意协调出一条航线来；各方媒体积极联络，徐州淮海烈士纪念塔北门附近空地可做起飞地点，南京12中愿意将其操场作为停机地点；李庆国主任派出了耿直医生前往徐州，到达徐州后，耿直随即前往准备起飞地点查看，上传GPS位置，为直升机起飞做好前期准备工作，并预备随机回南京，降低转运过程中的风险；二附院心血管中心也做好了一切准备工作……
意外陡然出现
根据民航法，民用直升机不能转运病人
“在得知有患者需要空中救援时，我们其实没有想那么多，觉得人命最大，如果能成行，当然再好不过了。”全意航空黄平总经理告诉记者，但是经过各方沟通后，公司发现其名下的民用直升机，根据民航法规，除非在自然灾害等非常时期，否则并不能用于转运病人。所以在各方慎重考虑下，此次空中转运遗憾取消。
据了解，空中紧急救援可以快速把病人送到有关医疗中心，大大缩短转运时间。如果病人能够安全快捷地到达医院，就有极大可能接受手术而康复。直升机转运和救援在国外已经很平常，但在国内才刚刚起步，江苏省内尚没有直升机转运患者的案例。南医大二附院和沪欧救援公司已经初步合作，空中救援也许在不远的将来就会来到我们身边。
“空中救援能大大缩短转运的时间，但也需要应用在合适的病人身上，不能滥用。”耿直医生介绍，如果城市相邻较近，车程2-3个小时的，救护车完全可以承担起转运的工作。而病人的情况如果不是极为危重难以耐受陆地转运，也不需要动用到直升机来转运。其他限制直升机空中救援的如飞机数量缺口、转运费用高昂等问题，黄平总经理也觉得随着时间推移和制度的完善也能逐渐解决，“将来患者直升机转运的费用，完全可能交由保险公司来支付。”
目前，病人仍在徐州保守治疗……
据了解，目前患者仍然在当地医院进行保守治疗，南医大二附院表示，如患者及当地医院需要，医院也会积极给予其他形式的医疗援助。此事的后续进展本报将继续关注。
