有些疼痛是肿瘤早期信号常规体检异常最好二次体检

　　日前，秦淮中医院接诊了两位腰背痛患者，贴膏药、吃止痛药无效后，查出是肿瘤。专家提醒，常规体检异常者最好有针对性地进行二次体检，警惕不明原因的持续疼痛是肿瘤。

　　腰疼半个月竟是肝癌骨转移

　　因为腰痛半个月，日前，61岁的李先生去医院就诊。由于腰背部有叩痛，医生拍了片子后，诊断为骨质退行性变。开了一点药后， 61岁的李先生便回家了。然而，疼痛不仅没有减轻，反而在加重。见吃了止痛药没效，日前，李先生来到了秦淮中医院，内科副主任医师郭言川发现，老人脸色发黄，气色很差。于是，为老人开了B超检查单，同时配以肿瘤标志物检查。结果犹如晴天霹雳：B超发现肝内有占位，甲胎蛋白>1000，本以为的老年病竟是典型肝癌，李先生当天被送入江苏省人民医院进一步治疗。

　　肿瘤早期会有一些异常信号

　　专家介绍，80%以上的癌症患者被确诊时已经到了中晚期，这并非医生无能，而是肿瘤太狡猾，早期常常无声无息。这也提醒大家，早期预防尤为重要，特别要关注身体发出的疼痛“呼救信号”。

　　身体某一部位超过一周的疼痛应引起注意。例如，背部疼痛是脊柱原发瘤和转移瘤患者最常见的症状，与肿瘤有关的疼痛主要表现为夜间痛或清晨痛，而在白天因活动后疼痛反而缓解。

　　此外，长期腹痛同时出现大便变细，可能与大肠癌密切相关；胸部疼痛伴有刺激性干咳及痰中带血丝，则预示着肺癌的存在；上腹部隐痛伴消瘦和饱胀感，多由胃癌引起；右上腹或肚脐周围出现顽固的钝痛或绞痛并向腰背部放射，提示胰腺癌的可能。因此，美国癌症协会指出，任何持续性的疼痛都需要及时检查，医生通过询问病史和其他一些细节，可确定是否需要做进一步的检查以排除癌症。即使不是癌症，这些检查也可以使患者知道引起疼痛的原因，并进行必要的处理。

　　体检异常者，要进行二次体检

　　南京市中医院肿瘤科主任方明智介绍，癌症的发生发展是一个漫长的过程，要经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞，再到形成肿瘤，通常需要10～20年，甚至更长。为了早发现肿瘤，专家提醒，根据常规体检发现的问题结合自身症状，进行更细致有针对性的二次体检。其中，肺癌首选低剂量螺旋CT，乳腺癌则建议彩超、钼靶结合，胃癌和肠癌建议胃镜和肠镜筛查，腹部肿瘤建议彩超和CT，而宫颈癌有条件的建议做TCT+HPV检查。

　　记者戚在兵