小牙痛或危及生命 专家提醒三类人群要小心牙周疾病

　　中国江苏网5月13日讯(通讯员 崔玉艳 记者 郭蓓)俗话说，“牙痛不是病，痛起来要人命”。前段时间，一位在江苏扬州打工的武汉男子，因为牙疼没有及时治疗，诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎，最终丢了性命。东南大学附属中大医院口腔科主任李斌介绍，有的牙痛犯起来真的能要人命，所以对于牙疼千万不要小视。

　　 牙痛让男子险些窒息要了命

　　“虽然没碰到扬州这个案例，可医院也碰到过相似案例，一个口底蜂窝织炎的病人到口腔科检查后发生气喘、呼吸困难，口腔医生立即送病人到急诊中心抢救。”李斌主任说，49岁的刘先生牙疼了几天，口服消炎药后仍然不见好转，到中大医院来就医的时候，医生发现患者口底全都肿了，随后出现气喘、呼吸困难的症状，幸亏抢救及时，刘先生这才捡回了一条命。

　　李斌介绍，口底蜂窝织炎的局部及全身症状均很严重。临床表现为高热、寒战，严重者出现神志淡漠，脉搏快弱，呼吸急促，血液下降，呈中毒性休克状态。主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒。在治疗上，根据患者呼吸困难程度考虑是否做气管切开术。经静脉应用大剂量抗生素控制感染，适量应用激素药物等以改善全身情况。局部应尽早做切开引流，排出脓液及坏死组织，防止机体过多吸收毒素而加重病情。

　　记者获悉，为防止发生败血症，脓毒血症，纵隔炎等严重并发症，口底蜂窝织炎患者应积极治疗下颌牙的根尖周炎，牙周脓肿，冠周炎，颌骨骨髓炎，以及颌下腺炎，口底软组织和颌骨的损伤等。患者应进食高热量、清淡流质饮食，如粥汤、猪肝汤、鱼汤等，多喝新鲜水果汁，多饮水以加快毒素排泄和维持机体水分。

　　 三类人群要小心牙周疾病的影响

　　李斌指出，以下三类人群应注意牙周疾病的影响。首先是糖尿病患者易合并牙周问题，如果血糖控制不佳并伴有严重的并发症(如肾病)，其牙周炎发病率就高，且程度严重。反之，重症牙周炎患者，常伴有血糖异常。另外一个特殊群体就是孕妇，因妊娠激素的影响，孕前期三个月和孕后期三个月都易诱发牙周病，当孕妇患中重度牙周病时，有可能导致婴儿早产，出生后可能患先天性心脏病等。专家提醒孕妇在孕前养成定期洁牙的习惯，最好每隔半年或1年洁牙一次。如有阻生牙发炎，在孕前一定要拔掉。

　　心内膜炎患者，一旦患上牙周病必须提早治疗，警惕牙周病引发的感染性心内膜炎。这些产生炎症的细菌，吸收了食品残渣所提供的营养，会产生致病力极强的毒性，并不断进入血液循环系统，长此以往会引起心脏病。临床发现经常患牙髓炎、牙周炎的人，心脏病的发作率也会增加，需引起重视。

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