杭州广仁医院引进JCI标准理念
一直以来,人们普遍认为“做手术肯定会痛,休息休息,忍一忍也就过去”、“担心止痛药用了会有副作用”,其实这种观念是错误的,术后疼痛不仅造成患者痛苦,严重者还会对患者的身体健康产生一定的不良影响。为了在保证治疗效果的同时能让患者有一个舒适的就医体验,杭州广仁医院特引进国际先进的“JCI标准理念”,在该病区创建了无痛病房,让住院治疗的患者解除了疼痛的困扰。
杭州广仁不孕不育医院无痛病房规范流程
据了解,国际医疗机构认证联合委员会(JCI)标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平,而无痛病房就是借鉴JCI疼痛管理标准和先进经验来建立的,主要是尽量减低患者治疗和手术的疼痛,做到微痛甚至无痛。应用全程无痛、超前镇痛、安全镇痛等新理念,采用多模式、多阶段,多途径的三阶梯镇痛原则,在患者就诊住院手术期间,合理评估疼痛,制定有效治疗方案,将疼痛最小化,减少各种并发症,更舒适的渡过围手术期,有效的把手术期疼痛处理贯穿术前、术中、术后三个阶段,让患者自始至终都感觉无痛,极大的提高了术后的恢复期。
杭州广仁医院名医微创手术中心首席专家苏晓君认为,“无痛病房”作为一种全新的医护管理模式,就必须使所有医护人员从以往被动地向患者提供镇痛药物,到主动地为患者提供镇痛管理服务,如何切实地做到多模式镇痛、个性化镇痛,最大程序发挥止痛的积极效果。医护人员不仅要拥有丰富的疼痛知识,还要对有效止痛的重要性和方法有一个全而清晰的认知。
无痛病房疼痛控制工作实施全过程
护士在患者入住无痛病房的第一时间就进行疼痛宣教,通过笑脸评估和疼痛尺,对病人进行双重评估,给疼痛评分,更加准确地掌握病人的疼痛。疼痛评分卡尺上面刻着不同的脸谱和数字等级,患者只需要按照个人情况选择疼痛的级别,然后护士会根据患者的感觉对其疼痛评分,最后进行综合评估,评估频率及时间:每天白班下班前评估一次,夜班早上交班前评估一次,并记录在疼痛评估单里,NRS≥ 4分的患者,护士长在早交班向主任、医生汇报,在科主任的指导下,由经治医生根据病人情况,量身为他制订相应的个体化疼痛治疗方案,经过审核后予以执行。
NRS评分结合笑脸评分方法评估疼痛
在治疗患者疼痛的同时密切关注患者的心理情况,通过对患者的临床研究发现,患者心理状况的变化以及心理暗示的影响对疼痛起着很大的作用,因患者手术疼痛可导致持续抑郁、焦虑、睡眠障碍等心理问题。医护人员积极对患者进行心理疏导,让患者保持良好的心态,对于疼痛的缓解至关重要,通过不断的对病人心理疏导、健康宣教,降低或解除了患者的焦虑紧张情绪。必要时给予抗焦虑、抗抑郁、镇定安神治疗。为患者制定康复锻炼的镇痛方案,并持续评估患者疼痛,根据评估结果进行疼痛方案的调整。
杭州广仁医院引进的JCI标准理念不仅应用在无痛病房的管理上,还推行临床路径管理工作,改进管理手段和措施,实现同病同治的标准化诊疗过程,规范医疗服务行为,杜绝大处方。并大力大展电子病历工作,提高临床病历书写质量,逐步实现医疗机构间检查检验结果信息共享,确保医疗安全。建立并实施病情评估制度,完善知情同意制度,使患者就医更加安全。
杭州广仁不孕不育医院临床路径管理
针对平均住院日偏高、医药费用过高的现象,制定了以加快病床周转率、缩短平均住院日、降低医药费用为目标的一套整改方案,在医院各项指标良性增长的同时有效的控制了医疗费用的增长,使患者切实享受到实惠。实行贵重药品、高值耗材、医保自费药品知情告知签字同意审批应用制度,充分尊重患者的知情权及选择权。
“只有起点,没有终点;没有最好,只有更好。”杭州广仁医院名医微创手术中心首席专家苏晓群表示,JCI标准理念的引进仅仅是一个开端,医院跻身国际医疗先进行列任重道远,只有敞开大门,广泛接受市民等社会各界的监督建议,才能不断提升医院国际精细化管理水平,才能为群众提供更加安全、高效、价廉的品质医疗服务。