改变手术体位成功切除肝右叶肿瘤

　　近日，东南大学附属中大医院普外科创新应用泌尿外科侧卧位手术体位，在腹腔镜下切除了一例原发性肝右叶肿瘤，成功挺进肝手术禁区。因创伤小，病人术后恢复很快，5天后就康复出院了。

　　44岁的梁师傅最近单位例行体检CT检查中发现肝右叶占位病变，直径约5厘米，来到东南大学附属中大医院普外科。该院普外科陶庆松副主任医师介绍，梁师傅此前并没有任何身体不适，有乙肝病史。经过进一步检查诊断为早期原发性肝肿瘤，手术切除为治疗首选。因肿瘤位于肝右后叶，如果在腹腔镜下手术，肝右后叶是手术禁区，位置暴露不好，手术风险大。若开腹手术则创伤大，要开20厘米大刀口，住院费也要翻一倍，病人不太容易接受。在术前多次讨论后，普外科主任嵇振岭教授提出，改普外科仰卧位手术体位为泌尿外科的侧卧位手术体位，在腹腔镜下为病人微创切除肿瘤，这样的手术方案对病人是最好的选择。

　　经过周密术前准备，近日嵇振岭主任亲自主刀，陶庆松副主任医师担任助手在全麻下对患者施行了侧卧位“腹腔镜下肝右叶肿瘤切除术”，因手术体位选择得当，术野暴露清晰，手术非常顺利，历时1小时结束，术后刀口只有一厘米，梁师傅第二天就能吃饭和下地活动，5天后就康复出院了，而传统开腹手术至少要住院两个星期。嵇振岭主任说，这个病人幸亏发现及时，手术切除干净，病人的预后是乐观的。专家提醒，不要嫌麻烦而放弃单位体检项目，每一项都要认真查，很多早期癌变并没有什么症状，体检是早期发现不良病变的一个重要途径。

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