中医院16名医护人员“抢回”2条生命

图为当天参与抢救的部分医生护士 朱其

　　“不好，产妇羊水栓塞，没有胎心了！准备剖宫产！快！”8月24日0:15，孕39周的严女士在市中医院产房临产，负责检查的副主任医师闻彩萍的一声惊呼，刺穿了寂静的夜。

　　严女士怀孕已足月，平时产检胎位很正，宝宝个头也不大，适合自然分娩。当晚8点，严女士的肚子有了“动静”，家人搀扶她来到医院产科，进入产房检查。凌晨严女士宫开六指，闻彩萍进入产房准备为她作进一步检查，就在此时，死神突然降临！

　　严女士突然开始咳嗽，且全身剧烈抽搐、牙关紧闭、全身紫绀，一旁的胎心监测设备显示胎儿没有心跳。闻彩萍立即判断：产妇极可能发生了羊水栓塞。

　　羊水栓塞是指产妇在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体血循环，形成肺栓塞、休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，羊水栓塞从发病到死亡，只有几分钟至两小时。因此，医学界认为，羊水栓塞是“产科死神”，让所有妇产科医师闻之色变。

　　“这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一，而且总是出其不意的发生，几乎无法进行预测和预防。虽然发生的概率只有1.9~7.7/10万，但死亡率高达80%。”闻彩萍内心焦急，她果断地跟值班医生陆金芬一起，将孕妇抬上担架床，火速赶往手术室，同时紧急呼叫其他同事救援。

　　妇产科立即启动紧急预案，医护人员立即迅速赶到医院就位。妇产科、新生儿窒息复苏团队、麻醉科、输血科、ICU、手术室等科室紧急联动，术前配血、与家属沟通、监测……时间就是生命，胎儿在子宫内多停留一分钟，就多一分危险。

　　2分钟后，孕妇进入手术室，麻醉师陈远严阵以待。闻彩萍立即为严女士进行剖宫产手术，参与抢救的16名医生护士全神贯注，与时间赛跑、抢救胎儿。

　　0:35，一名男婴娩出。孩子因宫内重度窒息，心跳小于100次，浑身苍白绵软。等候在场的妇产科主任蒋莲丽和资深助产士刘永霞迅速配合，进行新生儿窒息复苏，麻醉师陈远干净利索、一次成功地完成新生儿气管插管，不到10分钟，男婴皮肤逐渐变得红润，手术室里终于听到了一声期盼已久的孩子哭声。

　　死神的威胁却再次出现。手术台上的产妇出现弥漫性血管内凝血，这是一种严重的并发症，患者会在短时间内出现全身性出血、血液无法凝固，导致全身各器官衰竭而死亡。蒋莲丽回忆，在抢救过程中，产妇子宫收缩不良，大量出血，而且血液根本没有凝血块，血压直线下降，医护人员一边使用纱布填塞减少出血，一边紧急调用大量凝血因子及血制品。

　　当天，严女士的出血总量超过3800毫升，几乎占她全身血液总量的8成。到8月24日早上近5点，严女士各项生命体征逐渐趋于稳定。“听到医生说‘母子平安’的时候，内心的感觉真的无法形容，这一夜，对我们一家人来说一定毕生难忘。”严女士的丈夫告诉记者，等到妻子苏醒后他才知道，妇产科主任蒋莲丽等不少医生护士都是深夜从家中赶来医院，他想对当晚参与抢救的每一位医生护士都说声“谢谢”，是他们守住了他最珍贵的家人。