65岁老人肛周疼痛“自诊”为痔疮 夜半疼醒奔急诊

【龙虎网报道】（通讯员 罗鑫）很多患者一看被诊断出肛乳头瘤，就非常紧张，认为是否患了恶性肿瘤。江苏省中西医结合医院肛肠科主任中医师施正华回应称，其实肛乳头瘤名字虽然叫做瘤，它实际上是肛管直肠交界处齿线处的良性增生性疾病，是由于慢性炎症刺激增生形成。

65岁老人肛周疼痛“自诊”为痔疮 夜里奔急诊

上周日凌晨2点，江苏省中西医结合医院肛肠科病房来了一位年龄大约65岁的急诊病人，告诉医生往反复有大便是肛内肿物脱出肛外，排便后能够自行收回肛内，自诊断为“痔疮”，因为无大便出血、肛门疼痛等不适症状，故从未看过。但此次就诊前临睡时排便后没有收入肛内，当时未加以重视，至夜间因肛门疼痛而醒，不敢触碰，遂前来就诊。医院肛门专科检查发现，一长条索顶端增大的物体脱于肛外，顶端红肿明显，未见明显破溃出血的现象。当即予以缓慢辅助推入肛内症状缓解，后经行手术切除痊愈。

肛乳头瘤很多症状与“痔疮”相似

施主任说，张先生是患了严重的肛乳头瘤，是由于肛隐窝炎引起的。说到这个疾病，要先了解一下肛管直肠的解剖情况，在距肛门口约2cm处的肛管直肠交接处有一个很重要的解剖结构叫做齿线，齿线处有一个肛窦，又叫肛隐窝，正常情况下，它有分泌的功能，分泌液体润滑辅助排便，是对人体有益的结构，但有一个特点，那就是肛隐窝的开口向上，如果间隙较深，如被粪渣堵塞，里面的液体不能排出，再加上粪便中含有很多的细菌，就容易引起发炎，发生肛窦炎。发生肛窦炎的患者常表现为炎症的持续刺激，就会逐渐出现肛乳头的肥大、增生，最后可以形成肛乳头瘤。增生小的时候称为肛乳头肥大，治疗可在门诊即可，直接在肛镜下以电凝凝除即可，术后配合清热解毒、敛疮生肌的中药坐浴和肛内塞药即可恢复。时间长增生较大后称为肛乳头瘤，逐渐在排便时脱出肛外，便后回纳，表现为“痔疮”症状，让很多患者认为自己得了“痔疮”。如果增生过大，不能排便后还纳，经常摩擦可合并感染后可表现为肛门剧烈疼痛。

控制肛隐窝炎的发作可避免引发肛乳头瘤、肛周脓肿、肛瘘等疾病

肛隐窝炎是引起肛门直肠外科很多疾病的原发病灶，若病程日久，极易引起肛周脓肿、肛瘘等其他疾病的发生，一旦发生肛周脓肿、肛瘘，不论波及范围的深浅和范围多大多小，手术对肛门括约肌都有不同程度的损伤。因此肛隐窝炎的早期诊断治疗，是预防肛周疾病的关键。

肛隐窝炎一旦确诊后，根据感染的严重程度治疗手段不同，轻度者仅需予以清热解毒的中药局部坐浴和塞药皆可，或适当配合西医抗感染治疗，但局部的坐浴不可缺少，通过局部的坐浴还可缓解痉挛的括约肌，有利于肛隐窝引流通畅，可促使症状消散。如出现局部脓液，说明局部肛隐窝深大，则需配合肛隐窝切开引流术，方可达到根治的目的。

关于预防肛隐窝炎的生活保健主要有以下两点：1、保持排便通畅及肛门清洁，及时治疗慢性肠道炎症，防止便秘及腹泻的发生。这两种情况均可导致粪渣堵塞肛隐窝。2、忌食辛辣之品，不过食膏粱厚味，男性少饮酒。

来源：龙虎网　　编辑：于倩