江苏7城市开通医保卡健身 参保人叫好却不合法

12.06.2015  11:25

  每天中午下班后,苏州一家事业单位职工张金祥都要到附近的英派斯游泳馆游泳40分钟。用运动代替午休的习惯,张金祥已经坚持了近三年,运动的花费全部来自自己的医保卡。

  作为国内首个开拓医保健身功能的城市,苏州目前已有超过5.8万人通过医保卡来健身。除了苏州,省内南通、连云港、扬州、徐州等7个城市这两年也逐步开通了医保健身功能。但是,现行《社会保险法》规定,医保基金只能用于治疗和看病。也就是说,用医保个人账户的资金来健身,并不合法。

   激活医保闲置资金

  既然与现行法律相悖,各地为何纷纷开通此项功能?激活医保个人账户的闲置资金是重要原因。

  资料表明,全国医保个人账户结余高达3000多亿元。仅南京一地结余就有几十亿元;在南通的参保人员中,个人账户结余超过3000元的有6.8万人。这些资金沉淀在账户上,运行效率低,几近于“死钱”。

  出台医保健身卡,也是在确保基金总体安全的前提下,从防病的角度灵活使用医保基金。开通医保健身卡的地区,基本都要求办卡者医保个人账户余额必须超过3000元。如苏州规定参保者医保卡内余额满3000元可转出1000元,满6000元可转出2000元,转出金额最高不超过2000元。也就是说,办健身卡刷掉的,只是余额中的一部分。

  “如果不是可以刷卡打羽毛球,我平时根本用不到医保卡。”南通市爱玛会体育俱乐部羽毛球馆的常客,今年40岁的张玉峰说,自己卡上有6000元余额,钱取不出来不能增值,用于健身挺好。

  不过,不是所有医保卡有结余的参保人员都这么想。45岁的参保人季善玉的医保卡里有5200元,从未用于健身。“谁都不能保证一辈子不生病,万一得个大病,花几万元是常事。医保卡里的钱还是不要轻易花掉。

  南通市医保中心主任孙华告诉记者,在南通参保者中,符合办理医保健身的参保者占10%,这类人群中只有三分之一的人将钱拿出来健身。每年医保基金的消费量在600万元左右,相对于全市8个亿的医保积累,数字并不大。

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