八旬老人囫囵吞枣引腹痛 原是枣核刺破小肠壁戳穿诱发腹膜炎

14.10.2015  18:25

  中国江苏网10月14日讯(记者 郭蓓 通讯员 崔玉艳)近日,冬枣大量上市,虽清甜好吃,可“囫囵吞枣”也可能让你丧命。前两天,南京一位八旬老人张奶奶不小心把枣核吞进子,导致小肠穿孔、弥漫性腹膜炎发作。东南大学附属中大医院普外科专家成功为其急诊手术,从患者体内取出一枚2.5厘米长的尖锐枣核,老人终于化险为夷。该院普外科李俊生副主任医师介绍,这个枣核卡在小肠远端处,已把小肠两边肠壁刺破,如果不及时就医可能会导致感染性休克而发生意外。

   吃完冬枣未吐核 腹痛难忍来就医

  俗话说“一日三枣,长生不老”,85岁高龄的张奶奶多年来一直有每天早晨吃枣养生的习惯。前两天,她和往常一样,早上吃了三颗冬枣。午饭后,张奶奶觉得右下腹疼痛,吃了点消炎药就躺下了。一直到第二天中午,张奶奶腹痛仍不能缓解,且食欲下降,家人见状立即将她送到中大医院急诊中心。据李俊生副主任医师回忆,老人刚送来时腹痛剧烈,是急腹症的表现。CT检查显示,老人腹部有处异样亮点,但不知何物。经术前讨论、部署手术方案,普外科专家最终决定在全麻下施行急诊开腹手术。

  李俊生副主任医师介绍,术中发现患者腹腔内有大量脓液,在小肠远端处有个贯通肠道的2.5厘米长的尖锐枣核,证实为“肠穿孔、弥漫性腹膜炎”。医生将已受感染的小肠切除15厘米后,重新缝合肠道。2小时手术后,老人终于转危为安。

   枣核戳穿小肠两边肠壁 诱发腹膜炎

  “枣核两端很尖,比一般枣核大,已将小肠两边的肠壁戳穿了。”李俊生说,与青年人相比,老年人的肠壁较薄弹性较差。通常食物在肠道内做无序运动,如枣核顺肠道排出体外,就不会对身体产生影响,但如果枣核尖锐的两端卡在肠道中就容易出现肠道穿孔等症状。

  据张奶奶女儿介绍,老人平时吃饭不太细嚼慢咽,这次的冬枣个头较大,由于老人常年有吃冬枣的习惯,所以没想到腹痛和冬枣有关。后来仔细询问后才知道,那天冬枣吃得快了,不小心连枣核一并吞下肚,才引发严重的并发症。

  “如果患者不及时救治,就会造成腹腔脓汁渗出及坏死物吸收,引起感染性休克,甚至危及生命。”记者又询问了多家医院,发现因“囫囵吞枣”来就医的患者不在少数,如果枣核卡在食管入口上,因其两端比较尖锐,很易造成食管穿孔出血。如果卡在小肠远端处,就会引发小肠穿孔,医生取出也不容易。

  专家提醒广大市民特别是年纪大、身体不好的老人,咀嚼与吞咽功能都有所退化,一不留神容易将一颗冬枣整个吞下去。所以老人或儿童在进食大枣、鱼类及带骨类食物时务必小心,细嚼慢咽。

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