四项检查让肾病“原形毕露”

　　东南大学附属中大医院肾内科主任医师、东南大学肾脏病临床研究中心主任、江苏省肾脏医学会肾脏病学分会主任委员刘必成教授介绍说，大多数肾脏病在早期时没有任何不适症状，但是有近一半的尿毒症患者在出诊时发现的，但为时已晚，也许只能靠透析过下半生了。而定期查体是早期发现肾脏病的最佳方法，早发现早治疗。

　　体检中做啥检查可以发现肾脏疾病？专家介绍，肾脏方面的检查内容主要包括血压、尿常规、肾功能及肾脏B超检查四项。

　　1、测血压：肾脏病与高血压有着极为密切的联系，常“形影不离”。一方面高血压可以导致肾脏的损害。长期血压升高会造成肾小管毛细血管内压力增高和蛋白尿、管周毛细血管壁硬化、肾脏缺血，导致肾脏功能减退。另一方面，肾脏病本身也会引发高血压，慢性肾脏病患者中高血压的发病率高，即肾性高血压很常见。可见，高血压和肾脏病是互为因果的关系，任何一方面控制不好，都会引起恶性循环。

　　2、尿常规：尿液异常是肾脏病的主要表现之一。在大多数情况下，常规的尿液分析检测就能发现肾脏病变的蛛丝马迹。为肾脏病诊断提供十分有用的线索。

　　3、肾功能检测：能反映病人的肾脏功能状态，为正确治疗提供有价值的证据。

　　4、B超：也是人们熟知的检查项目，通过它可以了解到肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。

　　高危人群有哪些？哪些人需要定期检查以排除肾脏疾病等，刘必成教授列举了几类高危人群。一是，患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、心脏病、高脂血症、肿瘤、中风、肝炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等慢性疾病者。二是，有肾脏病、高血压、糖尿病等家族史。三是，60岁以上老年人。四是，反复尿路感染和肾盂肾炎患者。再者是长期应用某些抗生素、止痛退烧药、化疗药等肾毒性药物。

　　对于高危人群，刘必成教授建议应根据情况随时酌情检测血压、尿常规及肾脏B超，必要时根据病情进行非常规检测，如尿微量白蛋白等。不管病因如何，当尿常规、肾功能和B超检查异常超过3个月即可诊断为慢性肾脏病。刘敏戚在兵