咽喉总有异物感可能患上“梅核气”

　　王大妈几个月前跳完广场舞出汗后受了点儿风，随后出现鼻子堵、流清鼻涕、咽喉不舒服。她当时也没在意，就自己吃了点感冒药，吃药后流鼻涕、鼻子堵、喉咙痛等不舒服都慢慢好了，但喉咙里总感觉有东西堵着，有时候像饭团，怎么也咽不下去；有时候又像有口痰，用尽力气也咳不出来。自己一直也没有查出病因，后来到南京市中医院耳鼻喉科就诊后发现，原来是得了“梅核气”。

　　据该科强建华主任中医师解释说：梅核气是一个中医病名，它与西医的咽神经官能症相类似。这种咽部异物感与情绪有密切的关系，即情绪波动较大，容易生闷气、性格比较内向的人容易发生本病，中医认为与肝郁气滞有关。随着情绪的变化，这种异物感时有时无、时轻时重，即情绪舒畅时、注意力转移时，或集中注意力看电影看电视时，或外出旅游，情绪放松时，这种异物感即减轻或消失；但如情绪不畅、生闷气、抑郁的心情得不到发泄时，这种异物感即明显加重。甚至表现为咽喉颈部的紧束感，重者如束带样，胸闷，呼吸不畅，衣领不能扣上。其次，这种咽部异物感与环境、生活起居有密切的关系。如工作环境紧张、条件恶劣、节奏快时，则症状加重；如工作环境舒畅、同事之间关系融洽，则症状减轻或消失。天气晴朗，情绪舒畅，则症状减轻或消失；阴雨绵绵，情绪压抑，则症状加重。休息睡眠好，则症状减轻，反之，症状加重。

　　强主任介绍，之前接诊过这样的患者，有些患者有明显的“恐癌”心理。认为出现了异物感，就是患上了癌症。强主任说，梅核气没有器质性病变。检查咽部、喉部及食道均无异常改变，并且排除周围组织的器质性病变引起的咽异感症。正确的做法应该是如果出现咽部异物感，不必恐慌，短时间休养后仍没有缓解，可以到医院找专科医生做相关检查，比如电子喉镜、食道镜、胃镜等等，以排除咽、喉、食道及周围组织的器质性病变。

　　专家提醒，梅核气的治疗原则是疏肝理气、化痰利咽，除药物治外疗，还应注重精神护理及饮食护理。在调节情绪方面可从以下几点入手：1、不要因工作上的烦恼而影响自己的情绪和生活。2、陶冶自己的情操，如参加体育活动，看书读报，多听音乐，外出旅游等。3、病房及家庭布置应干净，保持空气新鲜、流通，忌阴暗、潮湿。色彩明快、柔和有利于帮助患者摆脱压抑的心情。4、避免精神刺激。

　　通讯员利民李珊禹凡记者戚在兵