南京推拿大师传下的推拿经

　　最近在各大院线，有一部正在热映的电影，其中充满了“南京元素”。

　　这就是《推拿》，其原作为茅盾文学奖获奖作品，作者是江苏作家、常年在南京生活的毕飞宇，主演梅婷也是一位南京人。

　　不过你可能不知道，其实“推拿”与南京的关系可不止这些。比如在今年6月，南京公布的第三批市级“非遗”项目中，推拿、拔火罐也顺利晋级。

　　金陵晚报记者专程走访了“非遗”项目“朱氏推拿”的传承人，感受了一下这个独特的“金陵推拿学派”，更带你了解推拿中的各种门道。

　　据南京市中医院推拿科主任周华龙介绍，“金陵推拿学派”的掌门人姓朱，所以又称“朱氏推拿”。这位朱金山老爷子不仅是医学大家之外，他还是一位武术名家，14岁就师从无为当地的民间武术、推拿名师马德友，不仅学武，也学正骨、推拿等医术。后来更是开设武馆，一边教人习武，一边治病救人。在快80岁的时候，朱老爷子还能将九节鞭舞得虎虎生风。

　　不过，咱们今天主要说的是朱老爷子的推拿一术。周华龙主任就是朱老爷子的弟子，据周华龙介绍，“朱氏推拿法”有“四应”、“六法”。所谓“四应”，就是“应症状”(治疗时要针对病症)、“应部位”(治疗时要掌握住病变所在)、“应经络”(要了解病变属于哪条经络)、“应穴位”(要针对病情有选择地采穴)。而“六法”就更复杂了。比如根据病情需要，直接在患处推拿，这是直接法；不直接接触患处，而在对应的经络或肌肉起止点上推拿，这是间接法；对称点穴、走经络，这是相对法；根据病情需要时轻时重、有强有弱，则是强弱法；通过操作让患者的思维被诱导到操作的穴位经络上，让患者似睡非睡、镇静安眠，这属于诱导法；而采取不同的手法，比如向心为补、离心为泻，这就叫做补泻法。

　　“有些市民对于推拿很有兴趣，也想积极自学，却弄不清楚这其中的区别。”周华龙举了个最简单的例子，比如按摩肚子可以减肥，也可以治疗便秘，但这就非常讲究“补泻”。

　　在中医推拿中，按摩不服，按照一般推拿理论，讲究顺时针按摩为泻，逆时针按摩为补。之所以这样，其实和我们的肠道结构有关，因为腹部右侧是升结肠，左边是降结肠。因此顺时针方向推拿按摩，就是顺着肠道排泄的流向，帮助肠蠕动，可以起到“泻”的效果，对于便秘、肥胖的人来说，就能起到刺激肠蠕动、通畅排便的效果。但如果是虚症人群，或者本来就有泻的问题，需要止泻，那么就要反其道而行之，逆着结肠方向来推拿，这样就可以“补”，阻止腹泻，比如小儿腹泻推拿的治疗中就经常用到这个方法。

　　不过，如果在“朱氏推拿”理论中，这个补和泻还有一些独到之处。南京市中医院推拿科专家周伟说，在“朱氏推拿”中，讲究“轻手法为补，重手法为泻”，这就是许多推拿理论中不曾提到的。“所以比如虚证者推拿按摩腹部，不仅得逆时针，手法也不可过重，否则就可能起到完全相反的结果。”

　　如今人们的保健意识提高，推拿作为一个在大家心目中安全又“绿色”的养生保健法，还是挺受欢迎的。由于推拿可以疏通经络、调和气血、提高免疫能力，所以不仅用于保健，更可以用于各类扭伤、软组织损伤，各类神经痛、关节痛、肌肉痛，颜面神经麻痹、颜面肌肉痉挛或腓肠肌痉挛，一些急性或慢性风湿性关节炎、关节滑囊肿痛和关节强直等疾病，还有一些神经症，或者消化不良、慢性便秘、慢性胃炎、失眠、痛经等疾病的治疗。

　　不过，虽然推拿属于安全系数很高的一种保健与治疗方法，它也不是什么人都可以轻易尝试的。

　　比如孕妇，大家都知道孕妇的腰部、腹部是不能轻易碰的，可你知道孕妇的肩部也是禁忌区吗？

　　原来，在肩部有一个肩井穴，百度百科上显示，该穴位的主治疾病包括肩酸痛、头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、高血压、落枕等。许多孕妇在怀孕途中也会感觉肩颈酸痛，但如果贸然推拿按摩肩井穴，可能引起的结果会吓你一跳：它可能导致孕妇早产！

　　除此以外，足三里这样的特殊穴位，也是孕妇这样的特殊人群在推拿时要尽力避开的。

　　另外，有些小朋友在感冒后会出现颈部不适，头部活动也不舒服，这时候就要特别小心，是不是存在颈椎半脱位的情况。“如果是颈部疼痛、头部活动不利的患者，我们首先要排除的就是颈椎半脱位，因为此时推拿不当，可能引起严重后果，比如截瘫，甚至死亡。”周伟告诉记者，所以对于推拿，一定得了解自己的健康状况，最好在医生指导下进行，才能做到真正安全。