江苏医生手术台上突发重病 忍住剧痛坚持救人

　　去年7月4日凌晨，正在为病人做心梗介入手术的胡方斌，突发急性主动脉夹层撕裂，这种病的死亡率高达90%。病人还躺在手术台上，极度胸痛的胡方斌一秒都没敢停下来，用小剂量吗啡强撑着做完整台手术后，才被紧急送往南京鼓楼医院。那天，是他49岁生日。

　　事后他说，“就像一艘船要沉了，其他人都可以走，但船长必须最后一个离开。”

　　突发重病 他忍住“撕心之痛”，坚持为病人做手术

　　71岁的陆汉松早就听说了胡方斌的名字，“电视里播过。”这次因为心脏问题入院，他一眼就认出了主治医师胡方斌。老人说，“不管怎么样，医生把病人的生命放在第一位，这就是了不起。”胡方斌也没有想到，自己有一天会变成别人眼中崇高的人。他更没有想到，自己有一天会遇到这样的选择。

　　那天是7月4日，周六，胡方斌的49岁生日。妻子带着孩子去了无锡，胡方斌没能和她们一起，因为当天早上6点多，手机响了，医院接到一位心梗病人。他立即惊醒，起床赶往医院。他计划做完手术，就去和家人会合庆祝生日。

　　清晨被喊起来抢救病人，这对于胡方斌来说是常事。“心肌梗死的发病是不定时的，只要有病人，我就得马上赶去，有时甚至凌晨1点、3点。”多年来，胡方斌的手机永不关机，晚上就放在枕边，一年365天，一天24小时，随时随地处于待命状态。

　　清晨6点50分左右，胡方斌和他的团队开始了手术。胡方斌做急诊心梗介入手术很熟练，完成一台大约只需要30分钟。然而，大约进行到15分钟时，胡方斌突然感到了前所未有的撕心裂肺的胸痛，他努力稳了稳，却发现，疼痛没有停下来的意思。作为心血管专业医生，胡方斌脑海里闪过两个可能性，第一是急性心肌梗塞，第二是急性主动脉夹层撕裂。“如果是前者，我还能撑一撑，但如果是后者……”他顿了顿，“这种病例的死亡率在百分之八九十，我们一般送到南京救治，我亲手送了好几例，其中绝大部分路上就去世了。”

　　工作了近30年的心内科护士钱一新，当时察觉到了一丝不对劲。“当时病人正是情况最紧急的时刻，我们注意力都在他身上。但偶然一瞥，发现胡医生脸色苍白、嘴唇发紫。”此时，胡方斌大汗淋漓、头晕目眩，几乎不能站稳，只能双手撑在手术台上。

　　极度疼痛中，他做了决定：赌一把。来不及解释，他立即让护士为他打了一针本来准备给病人的5毫克的吗啡，用于镇静镇痛，以此作为支撑，直到手术完成。之后，他瘫倒在了值班室沙发上。

　　心系病人 不顾领导反对，他“偷偷”回医院上班了

　　“从保护自己的角度，如果当时有替代的医生，我肯定下去休息，可是没有；而如果此时抛下病人，他马上就死掉了。一方面我没有选择，另一方面我也抱着侥幸心理，觉得可能只是心梗。”

　　然而最担心的事情发生了，每一项检查都清楚显示，导致疼痛的是急性主动脉夹层撕裂。胡方斌遇到了连自己都恐惧的病。“没准我路上就会挂掉。”

　　事后回忆，胡方斌很老实地说，“没有后悔，只是觉得太倒霉了。”胡方斌自己每年体检两次，身体没有任何问题，他推测，这也许是长时间压力导致的。

　　当晚，胡方斌就被送到南京，所幸一路平安。一到医院，他立即被抬上手术台，身上穿的还是早上的手术服。手术进行了12个小时，结束后，胡方斌在重症监护室整整昏迷了3天，之后又住院一个月。这段时间里，胡方斌瘦了20多斤，出院时，连走路都不稳。

　　“他从南京出院后半个月，就说要上班，我没同意，让他至少休息半年，”想起这事，靖江市医疗集团管委会主任高峰既生气又无奈，“哪想到，他才休养了3个月，就偷偷摸摸上班了，做了几台手术后才跟我报告。”

　　胡方斌的心急，有他的理由。2010年，同济医科大学毕业、曾4次赴日本研修的他，作为急需高端人才被引进到靖江市人民医院，一时间，成为此前医院无法完成的高难度心脏手术的唯一主刀医生。

　　他生病休养这段时间，很多病人只能转院到更远的医院接受手术，其中不少都是急症。只要想到这点，胡方斌就躺不住，“早一天回来，就有一个病人能更早被抢救。”

　　医者仁心

　　当时若离开手术台

　　是我一辈子的耻辱

　　胡方斌的时间表，被安排得满满的。周一上午是他的专家门诊，周二、四、六是手术时间，其余时间负责照看病人。前段时间一大早，现代快报记者在医院见到胡方斌时，他已经换好了手术服，准备进手术室。约半个小时后从手术室里出来，“手术很成功。”他摘下口罩，笑吟吟地告诉忧心忡忡的病人家属，让对方高兴得连说“感激”。手术完成了，胡方斌依旧没有来得及和记者聊上两句，他匆匆打了个招呼，又开始了巡视查房。

　　直到中午，胡方斌才回到办公室喝了口热水。“他脸上还是发白，还是该再休养恢复一下。”同事陈叶芳坐在胡方斌对面，胡方斌出事当天，她也是在场医生之一，“7月4日抢救，10月8日回来上班，你说他拼不拼。”

　　生病前，胡方斌一个人一年的手术量大约有600例，一个月50例左右。因为目前身体还在恢复阶段，胡方斌将手术量压了压，尽管如此，2015年11月和12月里，他每个月的手术量还是达到了近40台。同一科室的医生钱建东说，“他就是个拼命三郎。”

　　胡方斌自己则表示，“当时如果下(手术台)来，就是我一辈子的耻辱，我一辈子会良心不安。”他打了个比方，“就像一艘船要沉了，其他人都可以走，但作为船长，必须最后一个离开。”

　　靖江市医疗集团党委书记、管委会主任 高峰

　　“撕心之痛”背后

　　是他对患者的爱

　　12个小时之内，胡医生身上连动4个大手术，几个手术当中，随便挑一个放在任何一个人身上，都是很大很大的手术。

　　没想到，胡医生从南京出院后半个月，就跟我说要上班，我说不行。他反复跟我请求要上班，我一直不同意。我说，肯定不会同意你上班，你至少要休息半年，一般来说都要休息一年时间。

　　后来，胡医生偷偷摸摸上班，做了几台手术后才跟我报告。

　　其实，胡医生做多做少无所谓，对他的收入没有丝毫影响，因为他是医院16位年薪制医生之一，做不做手术，薪水都拿这么多。

　　平时，胡医生就是一个以病人为中心的人，他信守“24小时随叫随到”的承诺，默默地奉献，得到了病人的信任，老百姓的赞扬和同行的认可。我想，在他承受“撕心之痛”时做出的生死抉择，与他平时的表现是一脉相承的，都满怀着对患者的一份爱，对医生这份职业的一份爱。我觉得，爱岗敬业用在胡医生身上一点都不为过，每位医务人员都应该学习他这种精神。(王颖菲 尹有文）