冬季“少洗多润”防瘙痒

　　进入冬季后，随着天气逐渐变凉，“抓痒”成了许多人夜间“必备项目”。据东南大学附属中大医院皮肤科董正邦主治医师介绍，冬季瘙痒症在中老年人群中甚为流行，就连许多青年人也深受其困扰。瘙痒症可发生于身体各处，其中四肢多见，尤其是老年人的小腿胫前部。瘙痒部位皮肤常常异常干燥，呈正常肤色或淡红色，上有细薄脱屑，严重的可出现类似“碎瓷”的红色裂纹。

　　董正邦表示，人体分泌的皮脂具有滋润保湿的作用，其分泌受雄激素调控。由于，中老年人雄激素水平下降，皮脂随之减少，皮肤失去了对抗干燥的最有力“武器”。进入冬季，汗液分泌与夏季相比也明显减少，这也加剧了皮肤的干燥。许多老人喜欢热水烫洗、使用强碱肥皂洗涤，而随处可见的空调、暖气更加剧了水分的丢失。这些不当的刺激和温暖的室内环境更是冬季瘙痒症的主要帮凶。老年人的冬季瘙痒症不仅和老年人的生理变化有关，还与许多系统疾病有关，如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病、部分肿瘤等。约有10%的早期糖尿病患者可有全身性或局限性的皮肤瘙痒，这是因为糖尿病患者常常出现神经损害，引起皮肤瘙痒。肝胆和肾脏疾病患者常常因为胆红素和尿素、肌酐刺激皮肤引起瘙痒。年轻人虽皮脂丰富，但常因洗涤过勤和使用祛除油脂过强的洗涤用品导致皮肤干燥，引发冬季瘙痒症。

　　加强皮肤滋润是对抗冬季瘙痒症的主要法宝。每次洗浴后都必须涂抹各种滋润用品，如凡士林、尿素、硅油、黄油等。根据皮肤干燥程度选择合适的产品和涂抹次数，直至皮肤湿润为止。如果平时患有湿疹，皮肤比较敏感，可以选择不含香料和防腐剂的药妆保湿乳，减少过敏机会。冬季瘙痒症常常夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，可口服抗组胺药物减轻症状。第一代抗组胺药，如扑尔敏、息斯敏，具有嗜睡作用，睡前服用特别合适。长期搔抓可引起皮肤肥厚，此时应外用糖皮质激素。如皮肤基本正常，仅单纯瘙痒可以外用多虑平、辣椒素、薄荷脑等。老年人如患有引发瘙痒的系统疾病，也应积极治疗。冬季洗浴应水温适中，避免使用强碱的洗涤用品，四肢可仅用清水冲洗，不用肥皂或沐浴露，其他部位最好一周也仅使用一到两次中性沐浴露。内衣应选择宽松的全棉布料，避免化纤衣裤。空调或暖气房间应使用加湿器，增加空气湿度。

　　崔玉艳华琳月