养老服务业放管服改革：总理政府工作报告中释放了哪些关键信息

      近年来有关养老和老龄工作，受到党中央、国务院前所未有的重视，2016年，习近平总书记先后5次做出重要指示，发表重要讲话。

      历年两会，政府工作报告无疑都是头号焦点。所谓“大国方略”，关涉经济社会发展、广大人民福祉，自然从上到下备受关注。中央政府治国理政的方向、眼光、战略、目标都凝聚在一份不足2万字的工作报告中。政府工作报告为各行各业的发展定调，并指明方向和路标。养老作为一项重要的民生工程，历年政府工作报告都有专门论述。2017年李克强总理的政府工作报告中，涉及“放开养老服务市场 提升养老服务质量”又释放了哪些高能信号？

      ★放开养老服务市场：

      激发社会力量的发展活力

      政府工作报告的第一部分总结起来可以概括为“2016年实现了‘十三五’的良好开局”。

      李克强总理总结2016年工作时，提到“大力深化改革开放，发展活力进一步增强。”其中提出：全面深化改革，推出一批标志性、支柱性改革举措。围绕处理好政府和市场关系这一经济体制改革的核心问题，持续推进简政放权、放管结合、优化服务改革。在随后列举的一系列举措中就明确提出“放开养老服务市场”。可见放开养老服务市场与国家整体深化改革，激发社会力量作为市场主体的发展活力是密不可分的。

      ★直面难题：

      良好开局中看到困难和问题

      政府工作报告在总结2016年实现良好开局的同时，也重点提到了目前面临的主要困难和问题。李克强总理指出：“我们也清醒看到，经济社会发展中还存在不少困难和问题。在住房、教育、医疗、养老、食品药品安全、收入分配等方面，人民群众还有不少不满意的地方。”

      中国养老服务业起步较晚，规模和能力不足，总体发展水平滞后。2013年国务院发布35号文件之后，养老服务业的发展驶入快车道，也取得了有目共睹的成绩。然而，养老服务业在发展过程中还面临着资金筹措困难，缺少政策性优惠措施，优惠政策落地难，缺乏统一的行业标准和有力的行业监管机构，社会力量投资参与力度不够，养老服务产业的产品和服务质量不高、供给不足等一系列问题和挑战。

      可以说，多部门联合发布的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》和《关于加快推进养老服务业放管服改革的通知》（以下简称《通知》）的出台，正是基于养老服务业发展的现实考量，既肯定行业发展成效的基本事实，又直面行业壁垒症结。放管服改革立足直面问题，解决问题，事关未来养老服务业发展前景，既考验政府的规划力、执行力，也考验着整个行业、产业链条上下的无数机构、组织、企业。

      ★主攻供给侧改革：

      行业面临艰难的转型升级

      政府工作报告在规划2017年工作重点中明确提出：必须把改善供给侧结构作为主攻方向，通过简政减税、放宽准入、鼓励创新，持续激发微观主体活力，减少无效供给、扩大有效供给，更好适应和引导需求。这是一个化蛹成蝶的转型升级过程，既充满希望又伴随阵痛，既非常紧迫又艰巨复杂。

      报告在2017年重点工作任务部署上提出：深化重要领域和关键环节改革。持续推进政府职能转变。使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用，必须深化简政放权、放管结合、优化服务改革。这是政府自身的一场深刻革命，要继续以壮士断腕的勇气，坚决披荆斩棘向前推进。

      从“化蛹成蝶”“壮士断腕”“披荆斩棘”三个词汇的运用上就能体会转型升级的艰难。以养老服务投资项目的审批报建为例，《通知》明确了审批流程整合为项目审批（或项目核准、备案）、用地审批、规划报建、施工许可4个阶段，由发改、国土、规划、住建四个部门分别牵头负责，打破部门界限，压减和理顺审批事项的前置条件，由单个部门统一受理、并联审批、限时公布审批结果。要高效实现这样的审批，政府部门之间要实现信息资源共享，理顺程序，部门衔接，确如李克强总理所说：“是政府自身的一场深刻革命。”

      为了保证改革的成效，报告提出了：全面实行清单管理制度，制定国务院部门权力和责任清单，扩大市场准入负面清单试点，减少政府的自由裁量权，增加市场的自主选择权。深化商事制度改革，实行多证合一，扩大“证照分离”改革试点。完善事中事后监管制度，实现“双随机、一公开”监管全覆盖，推进综合行政执法。加快国务院部门和地方政府信息系统互联互通，形成全国统一政务服务平台。最终目的是，让企业和群众更多感受到放管服改革成效，着力打通“最后一公里”，坚决除烦苛之弊、施公平之策、开便利之门。

      ★提升服务质量：

      推动中国经济发展进入质量时代

      关于提高服务质量，报告在“创新引领实体经济转型升级”中明确提出，要全面提升质量水平。广泛开展质量提升行动，加强全面质量管理，健全优胜劣汰质量竞争机制。质量之魂，存于匠心。要大力弘扬工匠精神，厚植工匠文化，恪尽职业操守，崇尚精益求精，培育众多“中国工匠”，打造更多享誉世界的“中国品牌”，推动中国经济发展进入质量时代。

      习近平总书记2016年12月21日主持召开中央财经领导小组第十四次会议，研究“十三五”规划纲要确定的165项重大工程项目进展和解决好人民群众普遍关心的突出问题等工作。涉及养老，提到“提高养老院服务质量，关系2亿多老年人口特别是4000多万失能半失能老年人的晚年幸福，也关系他们子女工作生活，是涉及人民生活质量的大事。要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路，尽快在养老院服务质量上有个明显改善，加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系，加强养老机构服务质量监管，坚决依法依规从严惩处欺老、虐老行为。”

      可见，对于当前养老服务质量提升的问题，已经从国家全局高度向行业主管部门提出了更高的要求。为此，民政部在今年2月专门成立了养老院服务质量办公室，在接下来的3年时间里，计划在全国范围内开展旨在提升养老院服务质量建设的专项行动。其中养老机构信息数据直报、养老机构服务质量标准规范检查等工作已经着手启动。

      ★放管服改革的落脚点：

      改善民生、有效增进人民福祉

      “民生是为政之要，必须时刻放在心头、扛在肩上。”政府工作报告在“推进以保障和改善民生为重点的社会建设”方面明确提出：在当前国内外形势严峻复杂的情况下，更要优先保障和改善民生，该办能办的实事要竭力办好，基本民生的底线要坚决兜牢。要织密扎牢民生保障网。继续提高退休人员基本养老金；关心帮助孤寡老人。全面落实残疾人“两项补贴”制度。县级政府要建立基本生活保障协调机制，切实做好托底工作，使困难群众心里有温暖、生活有奔头。

      “为政之要”高度概括了党和国家对民生工作的重视程度。任何一项改革的最终目的都是为了解决发展中面临的问题，养老服务业的放管服改革同样如此。放和管都只是手段，不是目的。放——管——服环环相扣，放开市场，加强管理，最终目的是要提高服务质量。从养老服务的供给侧改革来看，只有服务质量真正提高了，需求侧的内需释放才能更见成效，才能实现报告中李克强总理谈到的“把发展的硬道理更多体现在增进人民福祉上”。