传统方法取不了的结石,“软镜”来帮忙

25.05.2015  11:18

  曾经患过右肾结石的刘女士,最近又在医院查出“身体中有两处较大的结石,一处是在左侧输尿管上段,有1cm左右大,另外是右肾出现了直径2cm大的鹿角形结石”。在采用传统的硬镜碎石都不成功的情况下,刘女士在江苏省中医院,通过“软镜碎石”,最终取得成功,三天后就出院。

  据称,当时刘女士在当地医院先进行了左输尿管结石体外冲击波碎石,但是无效,后又行左侧输尿管硬镜碎石,因硬镜无法到达输尿管上段,仅放置了输尿管支架管(双J管),暂时解除了梗阻,并没有除根。后刘女士找到了江苏省中西医结合医院求助,该院泌尿外科周翔副主任医师了解了刘女士的情况后,为了尽快处理结石,决定应用电子输尿管软镜钬激光碎石术,同时处理左输尿管上段结石和右肾结石。在手术中,周翔副主任先成功置放左输尿管鞘,沿输尿管鞘插入输尿管软镜,轻松到达左输尿管上段,找到结石后用钬激光将结石击碎至2mm,然后再应用软镜同样处理右肾鹿角形结石。术后当天,刘女士便能下床进食,三天就出院了。

  对比两种手术方法,传统方法存在大出血,脓毒血症,周围创伤甚至肾切除等潜在风险,“而电子输尿管软镜利用人体自腔道,不需要建立创伤性通道,视野非常清晰,安全性更高,”周翔介绍,而且电子输尿管软镜可以达到上尿路肾内集合系统所有位置,碎石效果确切,较大结石可分期碎石,术后恢复快,这是临床医生的又一利器。罗鑫张红

编辑: 刘 明、王瑶