椎管内长肿瘤压迫脊髓 90后姑娘怀孕9个月下肢功能尽丧

05.02.2016  15:18

【龙虎网报道】(通讯员 柳辉艳 王娟)  一位21岁的云南姑娘小梅,已怀孕38周,在即将成为母亲的幸福时刻,却眉头紧锁。因为她感觉双腿越来越沉重,行走越来越困难。小梅的母亲感到事态严重,带着即将分娩的女儿踏上了求医之路,母女两的足迹遍布了家乡周边的大小医院。

由于有孕在身,许多医学不敢给予CT、磁共振等检查,孕妇的下肢已接近瘫痪,双手也越来越无力。此时产妇距离预产期只有短短数周了,时间紧迫,怎么办?家人上网进行了一番查询之后,抱着最后一线希望,慕名来到了南京鼓楼医院。

一路颠簸,小梅和母亲开始了跨越千里的求医路。1月24日,她们几经周折终于到了鼓楼医院急诊室,当时小梅的右下肢仅能微弱地运动,而左下肢的运动功能几近消失。鼓楼医院神经外科的蒋健主任医师对小梅进行会诊后认为从病人的整个发病过程看,考虑是椎管内新生物压迫脊髓所造成的截瘫,但确切部位必须经核磁共振扫描。征得家属同意后,紧急进行了核磁共振的扫描明确了诊断,肿瘤位于颈6-7椎管内,对脊髓有明显的压迫,随时会造成病人瘫痪。

疾病的原因终于找到了。可是,胎儿尚未出生,而解除脊髓压迫的手术也刻不容缓,医院立即组织产科、神经外科、麻醉科、重症医学科等相关科室会诊。会诊意见是尽快为小梅进行剖宫产手术,提前将宝宝带到这个世界,然后根据产后的病情变化选择合适的手术时机切除肿瘤。

1月25日,在进行了充分准备后,麻醉科、手术室及产科全体总动员,为小梅进行剖宫产手术。手术室内异常安静,只有时钟在默默记录着这安静中蕴藏的惊心动魄。随着一声响亮的啼哭,一个小生命诞生了。孩子的母亲从麻醉中醒来后,看到身边可爱的宝宝,激动地流下了泪水。然而,虽然刚刚升级为母亲,完成了人生的一个跨越,但是更大的担忧却接踵而至。由于分娩造成的腹压的变化,小梅的症状更加严重,双下肢的肌力已近零级。

神经外科的医生都明白,椎管内肿瘤就是一枚炸弹。如果患者完全瘫痪了,即使手术切除肿瘤,仍然不能逆转患者的下肢功能。小梅才21岁,还有漫长的人生道路在等待着她,特别是仍在襁褓中嗷嗷待哺的宝宝,她是多么需要一个健康快乐的妈妈陪伴着她长大!

这时墙上的时钟指向下午4点,蒋健主任医师当即决断:电话通知手术室,做好手术准备!他一边迅速安排家属谈话,交代病情,一边向上级汇报手术方案。一切准备工作都在紧张有序地进行中……1月26日下午5点,带着全家人的希望,小梅被推进手术室。麻醉、翻身、消毒、铺单、切开皮肤、层层深入……当椎板显露后,肿瘤终于出现了!蒋健主任医师在显微镜下,从脊髓包膜外小心翼翼地一点点切除、止血、缝合。晚上8点,手术成功结束。

术后第二天,小梅下肢的肌力有所好转;第三天下肢的触觉恢复;第四天右下肢肌力从二级上升到四级,左下肢肌力从零级恢复到二级。目前,小梅还在进一步恢复中,鼓楼医院神经外科的医护人员当机立断,赢得了这场与时间赛跑的胜利。

来源:龙虎网  编辑:张璐

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