江苏重型精神病人超80万 医生:晒太阳缓解抑郁

12.10.2015  12:30

  昨天是“世界精神卫生日”,记者了解到,南京脑科医院住院患者一年达到1.5万人,门诊一年达到70万人次,每年还在以15%的速度增加。而近期,南京脑科医院(江苏省精神卫生中心)22层的新病房大楼启用。专家指出,秋冬季节,又到了抑郁症、双相情感障碍等心境障碍疾病高发的季节。

   为“心境障碍”设了病区,重点收治“双面人

  昨天,南京脑科医院在其门诊举行了“世界精神卫生日”的义诊,记者进行了现场探访,提起精神病,很多人想到的可能是精神分裂症。但脑科医院专家告诉记者,其实在诸多精神障碍中,心境障碍患病率最高。

  什么是心境障碍?南京脑科医院精神四科姚志剑主任说,心境障碍也称情感性精神障碍,临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有幻觉或妄想等精神病性症状。“而最常见的心境障碍,主要就是抑郁症。

  昨天记者看到,脑科医院22层的新大楼已经正式投入使用,院方表示,目前新大楼处于试运行的阶段,精神科的病人都将逐步搬入新病房大楼。记者发现,新大楼也增加了一个心境障碍病区。

  过去,脑科医院抑郁症诊疗中心床位总共23张,总是满负荷运转。“由于病人实在太多,有的患者也需要等待比较长的时间才能住院。”姚志剑主任说,而新大楼的心境障碍病区已经扩大到70张床位,“不过现在也已经住满了”。

  记者了解到,这70张病床,有四成的病床给了“双面人”。所谓的“双面人”,是既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,叫做双相障碍。“这种病最初可能会表现为抑郁状态,但是和抑郁不是一个病。”专家介绍说,双相障碍常表现为躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,目前全球双相障碍的发病率约为1%至2%,最高可达5%。

   经常早醒肩颈疼痛,也有可能是患了“抑郁症

  “大部分抑郁症病人并未得到正确的诊断和规范的治疗,在我们的门诊当中,很多是已经出现了自杀倾向,这其实已经到了很严重的程度。”南京脑科医院精神四科姚志剑主任说,一项研究表明,约50%的抑郁症首发症状为失眠,早醒现象尤其值得重视。

  那么,“早醒”的概念是什么呢?姚志剑主任说,如果跟正常起床时间相比,提前醒了1到2个小时,醒来后再难入睡,且这种情况持续二周以上。“特别是早醒后,自己的心情郁闷,白天也没有什么精神。这时,你就要高度警惕,建议上精神心理科就诊,看是否存有抑郁症。

  另外, 抑郁症有很多种不同的临床表现,其中还有一种隐匿性的抑郁症,主要表现为一些躯体症状。比如最常见的是躯体各部位的慢性疼痛,尤其是躯干、四肢部位最为常见。“最常见的,就是颈肩背的疼痛”,姚志剑主任说,另外,还有呼吸困难、出汗、乏力、胃部不适,心悸、解尿次数多等症状发生。

  时值秋冬季节,又要到了季节性抑郁高发的时节了。专家说,季节性抑郁症,从日照时间变少的秋季开始一直到冬季,病症渐渐显现。如何对抗这种“季节性抑郁”呢?姚志剑主任说,很多人都有这样的感觉,运动出一身汗,心情就能舒服很多,所以运动是对抗抑郁最简单也是最有效的办法。而且,人在运动的时候会分泌一种激素,让人觉得快乐,从而彻底打败抑郁情绪。此外,多晒太阳,也能缓解季节性抑郁。

   数据发布

   江苏重型精神病人超80万,很多未登记在册

  卫计委近日公布,全国登记在册的严重精神障碍患者达到429.7万例,其中96.9%的患者病情稳定或基本稳定。其中,初中及以下文化程度患者高达83.6%。从发病率推算,全省现有重型精神障碍患者超过80万。

  相关专家解释说,429.7万例的患者,只是登记在册的数量,是进入当地民政、公安等信息系统的名单,但事实上,大多数患者并未登记在册。精神病人登记在册率低是由基层卫生医疗机构人力不足、病人户籍变更、社会对精神病人冷漠歧视等原因造成。一些家庭甚至不愿意承认家中有精神病人,并任由其四处活动。

  脑科医院专家介绍说,发病时丧失对疾病的自知力或对行为的控制力,并有可能导致危害公共安全和他人人身安全行为的精神病患者,被认为是重性精神病患者。

   各方努力

   患者年增15%,南京脑科医院病床增一半

  南京脑科医院住院患者一年达到1.5万人,门诊一年达到70万人次,每年还在以15%的速度增加。 曾有报道称,南京脑科医院的病人平均要排队3天才能等到病床,所以新大楼的启用备受关注。据了解,新大楼床位将由850张增加到1280张,其中精神科床位将由目前的400多张增至800张。

  昨天记者现场探访脑科医院新大楼。走进病房,人们印象中精神病院的紧张气息全无踪影,宽敞的走道,随处可见的绿植等,无处不透露着温馨。另外,原先精神科病区的铁门也不见踪影,但门禁设施仍然很严格。每一层楼的病区、护士站,甚至是每一间病房,都需要刷卡才能进入。

   精神病人回归社区,急需专业机构照料

  南京市有超过5万人患有自闭、抑郁等各种精神疾病。昨天是世界精神卫生日,江苏省和南京市残联在清凉门苏果广场举办“关爱心理健康,提高生活质量”主题活动,倡导帮助精神病人在社区接受健康康复护理。

  南京市宝船阳光家园是一家社区精障者康复机构,负责人黄小虎介绍,社区康复训练可以帮助精障者纠正认知和改善社会交往功能,这是药物不能替代的。遗憾的是精障者回归社区的路还很长,关键一个原因就是像他们这样的专业康复社会组织太少,全市也只有热河南路街道和江东街道两家“阳光家园”。南京凤凰安养中心负责人顾静介绍,他们是残疾人康复综合服务机构,但针对精障者的康复护理,并没有专业的社工。

  传统的精神病防治是住进专业医院,但由于床位有限,多数病患住不进去,少数患者家属为保住那张紧俏的床位,更不愿意接他们出来。记者从南京青龙山精神病院了解到,入住该院时间最长的一位精障者,已经住院58年!因此回归家庭和社区作长期巩固维持性康复显得尤其迫切。此外,江苏对精神残疾人康复和救助方面,对贫困精神残疾人将免费服用二代药物,享受医保报销、医疗救助、专项救助等,年内将争取把常用药品列入甲类目录。(于丹丹 董婉愉)