江苏将推长期护理险 老年人卧床失能有保障

　　长期护理保险作为“第六险”将扩大试点范围，异地就医直接结算将实现从“省内通”到“省外通”，江苏将落实渐进式延迟退休年龄政策……12月21日，江苏省人力资源和社会保障厅举行新闻发布会，解读《江苏省“十三五”人力资源和社会保障发展规划》。现代快报记者了解到，“十三五”期间，江苏将推进建设的9个重点工程项目，包括全民创业工程、促进就业项目、社会保障重大项目、人才队伍建设项目等。省人社厅相关部门对上述热点问题进行了解答。

　　 “十三五”

　　江苏人力资源和社会保障

　　发展规划目标

　　就业

　　全省城镇新增就业500万人以上，城镇登记失业率4%以内，扶持城乡劳动者成功自主创业50万人、带动就业250万人。

　　社保

　　建立统筹机关事业单位和企业退休人员基本养老金、城乡居民基础养老金合理调整机制，实现基本养老保险待遇水平稳步增长。城镇职工医保、城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别稳定在80%、75%左右。加快完善医疗保险异地就医结算系统，实现异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，并逐步扩大到符合转诊条件的异地就医人员住院费用。

　　 人才

　　全省人才资源总量1400万人，专业技术人才总量800万人，高技能人才总量370万人。

　　 工资

　　适应机关事业单位特点的工资制度更加健全，企业工资分配宏观调控制度更加完善，工资水平决定及正常增长机制基本形成，工资收入分配秩序更加规范、差距逐步缩小。

　　 劳动关系

　　规模以上企业劳动合同签订率稳定在98%以上。

　　 社保卡

　　社会保障卡覆盖90%以上常住人口。

　　长期护理保险2017年扩大试点范围

　　江苏是全国最早进入人口老龄化的省份，失能半失能老年人口不断增多，而老年人面临着失能风险带来的长期护理需求与社会保障力度不足的矛盾。长期护理保障问题引发关注。

　　现代快报记者了解到，国家“十三五”规划纲要提出“探索建立长期护理保险制度，开展长期护理保险试点”，省“十三五”人社规划也提出“探索建立个人、政府等多方分担筹资的长期护理保险制度”。

　　省人社厅医疗保险处有关负责人介绍，长期护理保险制度将作为一项全民覆盖的社会保险，是继养老、医疗、失业、工伤、生育之后的“第六大保险”。保障范围是长期失能的人员。惠及的人群不仅仅是老年人，还包括年轻人遭遇意外后造成失能，以及先天性疾病造成失能的孩子。“和医疗保险用于保障参保者的疾病治疗不同，该险用于帮助长期失能者的生活照料和必要的医疗日常护理。”

　　目前全国在15个城市开展首批试点，包括江苏的南通市和苏州市。该负责人说，南通在全国率先建立了政府主导、商保经办、重点解决重度失能者生活照料和医疗护理费用的长期护理保险制度，从2016年1月起开始实施。苏州市目前基本完成长期护理保险制度的规划设计，明确了制度框架、筹资方案，有望于2017年启动实施。“2017年江苏将在南通和苏州两市的基础上，再扩大试点范围，争取早日全面推开。预计是在‘十三五’末或‘十四五’初，在全省全面开展。”

　　 跨省异地就医实现联网直接结算

　　安徽的胡大妈退休后来南京与儿子一同居住，邻居张大妈则来自江苏连云港，两位老人常一起聊天。谈到看病报销的问题，两人的心情不太一样。胡大妈每年都要把看病的票据积攒下来，一次性回安徽老家报销，很麻烦；而张大妈每次看病只要出示社保卡，就能实时结算了。张大妈的方便得益于江苏对省内异地就医结算的探索。

　　江苏省医疗保险基金管理中心有关负责人介绍，江苏于2009年启动省级异地就医结算平台，推动省内异地就医联网结算工作。今年，省政府将“推进异地就医一卡通建设”列入全省供给侧结构性改革“补短板”的重要事项，要求加大投入力度，进一步扩大医疗保险异地就医联网结算范围，提高异地就医费用结算效率。

　　接下来，江苏将在跨省就医费用直接结算方面做文章，“全力做好异地就医省、市平台改造工作，扩大异地就医定点医疗机构范围，加强跨省工作衔接，在政策执行、资金落实、结算报销、费用联审方面有效地探索研究跨地区、跨部门合作模式，进一步简化异地就医流程，缩短联网结算报销周期。通过以上举措，异地就医费用直接结算，将以异地安置退休人员、异地长期居住人员、符合转诊规定的人员为重点，实现从‘省内通’到‘省外通’的跨越。”

　　这意味着，胡大妈也有望通过这种便利的方式就医。（项凤华）