北京一大厦23人感染麻疹 麻疹高发季节南京有散发病人

龙虎网讯 天气冷了，流感来了，诺如也来了。日前，北京市疾控中心通报，北京某大厦发生一起麻疹暴发疫情，23人感染麻疹。难道麻疹也来了吗？

昨天，南京市疾控中心的专家告诉记者，确实，麻疹也在冬春季节高发。不过，在这么多年的计划免疫接种，在南京，麻疹算是小病种了，主要在成人间散发。

江苏麻疹多吗？上个月江苏有17人得麻疹

麻疹，还是我们主流的传染病吗？昨天，南京市疾控中心免疫规划科丁筱竹科长告诉记者，随着我们国家计划免疫的覆盖，麻疹的患病率已经非常低了，以散发为主，袭击对象也是成年人，没有发生集中爆发的疫情。

在麻疹疫苗使用以前，我国麻疹发病水平很高。根据统计资料显示，1950～1965年，未进行麻疹疫苗大规模接种前，我国年平均麻疹发病率为590/10万。我国过去民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。如在1959年发生了全国范围内的麻疹大流行，报告发病数约1000万例，报告死亡人数约30万人，年报告发病率高达1432/10万，病死率约为3%。

1965年我国开始使用液体剂型麻疹疫苗，此后发病率不断下降，至上世纪70年代中期，发病率在200/10万～600/10万之间波动，报告发病数在150万例至500万例之间。1978年我国实施计划免疫，并开始建立冷链系统，麻疹发病下降更为显著，实施麻疹计划免疫之后，我国的麻疹发病率下降了近99%。

不过，真正疫苗全覆盖、非常完善是从上个世纪90年代初，有一些“80后”的人可能没有能免费接种。所以，现在麻疹袭击的主要对象是成年人，因为现在的孩子都免费接种过疫苗了。记者从江苏省卫计委获悉，上个月，江苏报告17例麻疹病例，无死亡病例。

麻疹的杀伤力大吗？传播率强，但可防可控

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道传染病。麻疹传染性极强，麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播。在人员 拥挤、空气不流通的环境中，传播率极强。麻疹的潜伏期一般为10～14天，亦有短至1周左右的情况。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。

麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先见于面部，而后遍及全身，大约持续4～7天，皮疹消退后有时会伴有皮肤脱屑现象。麻疹危害严重，常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，特别当儿童营养不良时，常常引起并发症死亡，病死率可高达10%。丁筱竹说，麻疹是可防可治，不可怕，市民不必担心。该病一年四季皆可发生，其中冬春季节更为高发。发病特点是先发烧，后出疹子， 通常没有严重后果，但年老体弱者以及自身有基础疾病的人容易发生并发症。

成人打疫苗有用吗？和孩子一样有免疫作用

对于儿童而言，接种麻疹疫苗有两次，分别在8个月大时，接种麻疹、风疹二联疫苗，以及1.5岁时接种麻风腮三 联疫苗，两次接种后，不需要再接种。

专家提醒，如果出现发烧、红色皮疹、咳嗽等症状，要尽快到医院诊治，到医院就诊时，要戴上口罩；如果被诊断 为麻疹，患者应根据医嘱住院或居家隔离休息和治疗，防止将病毒传染给家人或同事。一旦身边的家人或朋友、同事确诊麻疹，周围密切接触人群要及时去疾控部门应急接种麻疹疫苗，应急接种是免费的。所起的效果和孩子一样。

在当下麻疹病毒高发季节，由于麻疹是呼吸道传染病，专家建议市民少去人多的公共场所，即便在寒冷的冬季， 也要定期开窗通风，保持规律的作息，加强锻炼，增强自身的抵抗力。

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今年冬天，要注意肠道传染病

日前，南京市疾控中心发布了1月疾病提醒。相关专家提醒市民，虽然时间进入冬季，但寒冬季节却是病毒性腹泻的高发时节，因此即使是冬天也要特别注意预防像诺如病毒、轮状等病毒感染导致的腹泻。

据专家介绍，诺如病毒一种高致病的、传染性极强的肠胃病毒，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。该病毒以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆等处引起集体暴发。该病毒全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发,感染对象主要是成人和学龄儿童。该病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。诺如病毒的传播途径较多，食用被污染的食物或水是感染的最主要方式。但接触到被诺如病毒污染的物体表面也会被感染，且病人呕吐物挥发后也可能造成呼吸道传播。该病潜伏期一般1-2天，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，严重者可出现脱水症状。该病病程较短,一般为2-3天,病情多呈自限性,不需要用抗菌素,以对症和支持治疗为主,愈后良好。

由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，除在人群密集的场所发生局部聚集病例外，还可散在发生。因此做好饮食、饮水、环境和个人卫生尤为重要：1、注意个人卫生，勤洗手，洗手时用肥皂或洗手液洗手，并冲洗干净；2、提倡喝开水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其不要生食贝类等水产品；3、对病人要及早隔离观察治疗，病人的饮食用具等生活用品应单独使用，直至症状消失后至少72小时，才能上岗或上课；4、在处理病人呕吐物、排泄物时要戴口罩和手套，事后需再洗手；受病人污染的物品、空气、厕所等要进行随时消毒；5、如幼儿园、学校、单位同时出现多例呕吐、腹泻病患者，要及时向当地疾病预防控制中心报告。

金陵晚报记者 李花

来源：金陵晚报　　编辑：孙婧